心包结核危害分析表格_心包结核会传染吗?

今天我们来讲一下结核性心包炎的病例。

男性,52岁。低热、乏力及双下肢水肿4个月,加重20天。

患者4个月前无明显诱因出现发热,体温波动在37.5-37.8度,自觉乏力,并逐渐出现双下肢水肿。曾自服抗菌药、利尿药(具体不详),症状略有改善。近20天来出现声音嘶哑,上腹部闷胀,活动后气促,时有心前区锐痛。患者自发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血及胸痛,大、小便正常。既往糖尿病5年,控制饮食,平时未监测血糖,有多饮、消瘦。无高血压病史,否认肝炎等传统病史。自诉青霉素过敏。无烟酒嗜好。

查体:T37.8度,P96次/分,R22次/分,BP110/70mmHg.神志清楚,消瘦,半卧位,可见颈静脉怒张。浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。心界向两侧扩大,心率96次/分,律齐,心音遥远,未闻及病理性杂音和心包摩擦音、腹软、无压痛,肝肋下3CM,质软,无压痛,脾未触及,移动性浊音可疑。双下肢凹陷性水肿。无奇脉。

超声心动图示:心包积液(中等量);X线胸片示:左右心缘变直,可见心包钙化。

今天大家好好做做这个题目,明天我们细细讲解。