结核性心包炎需要吃多长时间抗结核药_心包结核治疗对于肝硬化的影响是哪一项
1.诱发肝硬化的原因和治疗方法主要有哪些?
在哪一级医院治疗的啊?胸水抽出后检查了吗?胸片有提示结核吗?
非外伤出现胸腔积液的情况主要是考虑结核和癌变。40岁以下的主要考虑结核,76岁的该主要考虑癌变哦,如果胸水检查确定是结核的话还是考虑结核感染,但如果肺部检查没有提示肺结核的话,这个也该诊断为胸膜结核啊(虽然治疗上没多大的变化)。当然胸水不是抽了就完全没有的,原发病没控制以前胸水会一直存在的,这不用急。如果确诊是结核感染引起,就要按照正规的抗结核方案治疗,对抗涝(结核)药物出现副反应的话再对症处理,使用利福平等药物是正确的。
现在最重要的是明确诊断,排除癌变的可能才是主要的。抽胸水做病理检查一般就能得到结果了。条件好点的县级医院就能做,市级医院都能做的,具体那家你自己拿主意。
诱发肝硬化的原因和治疗方法主要有哪些?
①性肝炎:主要为乙型、丙型和丁型肝炎感染,约占60%~80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎的重叠感染可加速发展至肝硬化。甲型和戊型性肝炎不发展为肝硬化。
②慢性酒精中毒:在我国约占15%,近年来有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上),乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,继而可发展为肝硬化。
③非酒精性脂肪性肝炎:随着世界范围肥胖的流行,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益升高。新近国外研究表明,约20%的非酒精性脂肪性肝炎可发展为肝硬化。据统计70%不明原因肝硬化可能由NASI-{引起。目前我国尚缺乏有关研究资料。
④胆汁淤积:持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时,高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞,引起原发性胆汁性肝硬化或继发性胆汁性肝硬化。
⑤肝静脉回流受阻:慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征(Bladd一(;hiari综合征)、肝小静脉闭塞病等引起肝脏长期淤血缺氧。
⑥遗传代谢性疾病:先天性酶缺陷疾病,致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏,如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)、a,一抗胰蛋白酶缺乏症等。
⑦工业毒物或药物:长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、异烟肼等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化;长期服用甲氨蝶呤(MTX)可引起肝纤维化而发展为肝硬化。
⑧自身免疫性肝炎可演变为肝硬化。
⑨血吸虫病:虫卵沉积于汇管区,引起纤维组织增生,导致窦前性门静脉高压。但由于再生结节不明显,故严格来说应称为之为血吸虫性肝纤维化。
⑩隐源性肝硬化:病因仍不明者约占5%~10%
肝硬化对于不少朋友来说是比较陌生的。大家知道诱发肝硬化有哪些原因吗?肝硬化怎么治疗呢?下面由我为大家讲解下肝硬化的原因与治疗吧。
诱发肝硬化的原因
一、遗传和代谢性疾病
由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。
二、肝脏瘀血
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。
三、长期胆汁淤阻导致肝硬化
有两种型别,即原发性胆汁型肝硬化***由于肝内胆小管阻塞而引起***;另一种型别为继发性胆汁肝硬化***由于肝外胆管阻塞引起***。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。
四、免疫紊乱
狼疮样肝炎引起的肝硬化。
五、化学毒物或药物
许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。此类肝硬化主要以长期接触化学毒物、长期服用***滥用***药物的人多见。多种因素都会引发肝硬化的发生。
六、性肝炎
性肝炎是引起肝硬化的主要原因,尤其以乙肝和丙肝最容易引起肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎与戊型肝炎等一般不转为慢性,且在急性期症状也相对不严重,所以一般不会引起肝硬化。
七、慢性酒精中毒
往年调查,在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%。如今在国内嗜酒者也不在少数,酒精性肝硬化也呈上升趋势,应引起国民的注意。
肝硬化患者的饮食治疗法
1、饮食多样化
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以 *** 食欲,增进消化。慎食某些辛辣食物***包括葱、蒜等***、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有 *** 或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。肝硬化腹水治疗方法。
2、低盐饮食
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。肝腹水能不能治好只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。肝硬化腹水治疗方法。
3、低蛋白饮食
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品,在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。肝硬化腹水治疗方法。
肝硬化的症状表现
一、腹痛
专家介绍说,腹痛是患者腹腔感染的突出症状。一旦患者出现了胀痛症状,那么应该提高警惕,看是否出现了腹腔感染的情况。当肝硬化患者发生腹痛症状时,而且是持续不能缓解的腹痛时,应当带其就医,进行诊断。
二、腹胀
腹胀也是肝硬化病人的常见症状之一。如果经过观察发现患者的腹胀明显加重了,那么应该警惕是否是腹水症状出现或者增加了。
三、发热
肝硬化症状应如何监测?发热一般是提示我们病人可能发生了细菌感染的情况。肝硬化病人的机体免疫力很低,因此较容易发生感染,但是感染又可能会为患者朋友带来更加严重的疾病危害,绝对不能掉以轻心,当出现发热情况,最好是及时就医。
四、下肢浮肿
专家说,下肢浮肿是低蛋白血症的讯号。出现该情况之后,应当到专业医院检查患者的肝功能情况,然后对症治疗。
五、尿量
如果肝硬化患者的尿量明显减少了,这就有可能是出现了腹水情况。
六、大便次数及颜色
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