1.心包积液怎么治疗，我外婆70多岁

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此类疾病容易出现，心包填塞，出现呼吸困难，心前区疼痛，继发因素可能存在有结核性心包积液，风湿性心包积液，感染性心包积液，以及肿瘤继发心包积液，心力衰竭继发性心包积液。建议，此类疾病常常需要急诊就诊住院治疗。需要根据病情选择心包穿刺，或者外科手术治疗，具体需要听取医生的建议，结合病情科部分的患者是由于细菌感染或者是全身性的疾病引起的一定要及时去医院接受治疗，以免病情加重。

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结核性心包炎，分渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种，缩窄性心包炎常为渗出性心包炎疗效不佳的一种转归。

渗出性心包炎，除抗结核治疗外，应用激素类药物治疗，它有三个好处；1.缓解中毒症状，如高热。2.减少渗出，促进渗液和炎症的吸收。3.抑制纤维细胞的活性及结缔组织的增生，防止或减少心包粘连及缩窄性心包炎的发生。

如心包大量积液，出现较重的心脏压迫症状时，应及时进行心包穿刺抽液。

你治疗渗出性心包炎，最好在专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导，防止缩窄性心包炎的发生。

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心包积液临床上最多见的结核性心包炎引起。系统疗法如下： 1.当心包积液影响到心脏的舒、缩功能时，要把心包液抽出来，要很有经验的医生操作。 2.饮食：高蔬果汁，每天2-3杯西红柿汁或胡萝卜汁。 高蛋白。每天要有豆腐、鸡蛋、鱼类。 3.三联抗结合疗法：链霉素+异烟肼+PAS，

从化验及检查结果来看，基本符合结核性心包积液及胸腔积液的特点，胸水一次是渗出液，一次是漏出液，说明有心脏的因素引起胸腔积液，原因应该是在于心包膜太厚引起的缩窄性心包炎，这种情况的确需要行心包剥离术。我建议你去心脏外科就诊，但强调一点：这个手术一定要找很高明的心脏外科医生做，不然恐怕会出问题。你可以到网上查查哪里的心脏外科好，据说北京阜外医院的这个科很好，其它医院你自己查查。

（上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）