1.小儿心包结核是怎么引起的

心包结核的症状怎么治疗效果好呢_心包结核吃什么药

此类疾病容易出现，心包填塞，出现呼吸困难，心前区疼痛，继发因素可能存在有结核性心包积液，风湿性心包积液，感染性心包积液，以及肿瘤继发心包积液，心力衰竭继发性心包积液。建议，此类疾病常常需要急诊就诊住院治疗。需要根据病情选择心包穿刺，或者外科手术治疗，具体需要听取医生的建议，结合病情科部分的患者是由于细菌感染或者是全身性的疾病引起的一定要及时去医院接受治疗，以免病情加重。

小儿心包结核是怎么引起的

结核性心包炎，分渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种，缩窄性心包炎常为渗出性心包炎疗效不佳的一种转归。

渗出性心包炎，除抗结核治疗外，应用激素类药物治疗，它有三个好处；1.缓解中毒症状，如高热。2.减少渗出，促进渗液和炎症的吸收。3.抑制纤维细胞的活性及结缔组织的增生，防止或减少心包粘连及缩窄性心包炎的发生。

如心包大量积液，出现较重的心脏压迫症状时，应及时进行心包穿刺抽液。

你治疗渗出性心包炎，最好在专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导，防止缩窄性心包炎的发生。

摘要：结核性心包炎在临床上并非罕见，它多见于学龄儿童。结核性心包炎可分为渗出性和缩窄性两种，其常见的病因主要是因为胸腔内的淋巴结核，胸膜或者是腹膜结核病引起。下面为大家简单介绍小儿结核性心包炎的症状、治疗、预防等相关知识。小儿心包结核是怎么引起的

小儿心包结核的发生多因胸腔内淋巴结核、胸膜或腹膜结核病引起，经过淋巴逆流或直接蔓延而来，也可由心包附近的干酪液化淋巴结直接破溃进入心包腔，或由全身血行播散所致。

心包结核的症状

1、如果结核处于增殖期，容易出现心包炎，表现为胸部疼痛或者呼吸困难。

2、如果结核进入渗出期，就会形成心包积液，心包积液量比较小可以没有任何症状。但如果心包积液量比较大，就会出现呼吸困难，呼吸困难与劳累相关，活动时呼吸困难会加重。

小儿结核性心包炎治疗方法

1、调养

急性期时应卧床休息，保证充分营养。

2、药物治疗

有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少粘连，防止缩窄性心包炎的产生。如停药过早，心包渗液可重复出现，则需要再重复一疗程。

3、心包穿刺抽液和心包持续引流

心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。亦可进行心包持续引流，可缓解心包压塞症状，还可减少心包粘连缩窄。

4、手术治疗

至于缩窄性心包炎一经确诊后，应施行手术治疗，只有剥离粘连及部分切除心包，才能解除心脏压塞。

小儿结核性心包炎并发症

1.心脏压塞

结核性心包炎心包渗液量大，但生成速度缓慢，一般不引起急性心包压塞等急性血流动力学并发症，但可有慢性心包压塞的症状和体征，多为低压性压塞。

2.心源性肝硬化

由于慢性心包缩窄、肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒张压和右房压上升，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张及淤血，压迫邻近的肝细胞，导致肝细胞萎缩及加速纤维组织增生，另外，肝窦通透性增加，高蛋白的液体渗入Disse腔，肝窦旁水肿，阻碍营养物质从血浆向肝细胞内弥散，加重肝损害，最终形成心源性肝硬化。

小儿结核性心包炎怎么预防

1、控制传染源，减少传染机会

结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性的结核患者，是预防小儿结核病的根本措施，婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查，对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。

2、普及卡介苗接种

接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。接种卡介苗的禁忌证：阳性结素反应；或皮肤病患者；急性传染病恢复期（1个月）；先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

3、预防性化疗

主要用于下列对象：3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者；与开放性肺结核患者（多系家庭成员）密切接触者；结素试验新近由阴性转为阳性者；结素试验呈强阳性反应者；结素试验阳性，小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。