心包结核有没有积液没消的怎么办呢_结核性心包积液能自己吸收吗
1.心包积液(结核性),双侧胸腔积液心包积液(结核性),双侧胸腔积液
2.心包腔积液怎样治疗最好?
你好!心包,是包裹心脏和大血管根部囊性结构。正常情况下,心包腔内含有少量浆液,起润滑作用,以减少摩擦。
心包积液可由多种病因引起,主要表现为心悸、胸闷、呼吸困难等,多见于恶性肿瘤、结核病、尿毒症、心力衰竭、甲状腺功能减退及结缔组织病。
心包积液的危险在于,短期内积液迅速形成或大量积液,可造成急性心包填塞,使心脏不能正常收缩和舒张,导致重要脏器缺血缺氧,甚至出现心源性休克、心脏骤停而致死亡。
心包积液200毫升,说多不多,说少不少。每天保持这个水平,表明病情相对稳定,但病灶还没有去除,仍需继续治疗。
盲目求医不一定能解决问题,最好选择一家信得过的医院,做进一步检查,如果能够查明心包积液的原因,针对病因治疗,或许可以彻底控制积液,缓解病情。
心包积液(结核性),双侧胸腔积液心包积液(结核性),双侧胸腔积液
你好,根据你的描述属于结核性心包积液。指导意见由于已经确诊为结核,所以需要抗结核治疗,你现在的病情检查较前有所好转,说明抗结核治疗有效,可继续抗结核治疗。纵膈内的淋巴结属于反应性增生,当结核并完全治愈后,会缩小消失的。
心包腔积液怎样治疗最好?
从化验及检查结果来看,基本符合结核性心包积液及胸腔积液的特点,胸水一次是渗出液,一次是漏出液,说明有心脏的因素引起胸腔积液,原因应该是在于心包膜太厚引起的缩窄性心包炎,这种情况的确需要行心包剥离术。我建议你去心脏外科就诊,但强调一点:这个手术一定要找很高明的心脏外科医生做,不然恐怕会出问题。你可以到网上查查哪里的心脏外科好,据说北京阜外医院的这个科很好,其它医院你自己查查。
(上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
心包积液的治疗来说,主要的措施有以下几方面:
一、内科治疗:
1、药物治疗:包括用激素等,最主要的还是应该针对能引起心包积液的病因取相应的治疗。比如,如果是结核感染引起的心包积液,就应该抗结核治疗等等。
2、心包穿刺:一方面,通过心包穿刺抽取心包积液来缓解心脏的压塞,另一方面还可以通过化验检查明确积液的性质,有助于明确诊断。
二、外科治疗:其目的主要是缓解心脏压迫的症状,清除心包积液,以防止缩窄性心包炎的发生。
1、穿刺引流:通过穿刺引流可以持续的排出心包积液,有助于病情的改善和恢复。缺点是复发率比较高。
2、心包直视手术切除以及引流:包括心包部分切除和完全切除,再加上引流,可以快速彻底的清除心包积液,而且复发率比较低。
3、胸腔镜心包切除:相比直视手术创伤性、手术并发症少。
以上的治疗措施只是仅仅针对心包积液所取的治疗措施,对于能引起心包积液的原因并没有改善作用。所以对于能引起心包积液的病因还应该取相应的治疗措施。比如感染,就应该抗治疗;细菌感染就应该选用合理的抗生素治疗;结核感染就应该积极抗结核治疗;心功能不全或心衰、甲状腺功能减退、风湿或类风湿等,都应该针对原发病治疗。对于肿瘤或尿毒症引起的,除了做一些姑息治疗之外,尽量对原发病取相应的措施。
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