结核性心包炎鉴别诊断_心包结核病例怎么写的病历

今天我们来讲结核性心包炎的知识点。

结核性心包炎临床表现

1.症状:

(1)胸痛

(2)呼吸困难

(3)因心包积液压迫气管和食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。

(4)全身症状

(5)心脏压塞

(6)心包缩窄

2.体征:

(1)心包摩擦音

(2)心包积液

(3)心包压塞

(4)有心包缩窄时,可见颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快、可见Kussmaul征(静脉压增高,吸气时颈静脉更明显扩张)。

诊断依据:

根据上述症状,体检心前区听到心包摩擦音或检查确定有心包积液,心电图检查ST段弓背向下抬高心电图表现,就可作出心包炎的初步诊断:结合心包穿刺、活体组织检查等对不同病因学的诊断。