心包结核治疗中胸痛的方法包括_心包结核治疗中胸痛的方法包括
1.心包肌的治疗措施
我11年6月在医院照顾家人四个月的时候得了肺结核,不是很严重,吃了九个月药,以后肺的抵抗力一直不好,第二年又得了肺炎,气管炎复发十个月才好,今年7月因夜间有点咳做了CT,说有慢性炎症,吃了药不咳了,深呼吸时胸痛背痛(几年来一直这样)就像气吸不透神经疼的感觉,不知是不是肺结核后遗症。
心包肌的治疗措施
引言:现如今各式各样疑难杂症出现在了人们眼球中,许多不同的病种出现在了人们身体上,并且造成了很大影响,当遇到这些新的病累时,如果容易治的话,人们还没有太大担忧,但当这些病情很难医治,对人身体及心理造成很大的影响,今天现场带大家了解一下肺结核和结核性心包炎的一些问题吧。
一、肺结核
肺结核症状有很多种,不同的人对肺结核所显现症状也是不相同的。换两班大多数感到全身的乏力,即便一直躺在床上,也会感到浑身无力,并且会伴随着身体的低烧,在睡着之后,身体也会不停的出现许多汗水,明天喉咙中会有许多痰,经常咳嗽,并且会咳出许多白色的痰,有时也会在痰中咳出许多鲜血,有人也会感到胸闷或疼痛一些症状,同时,肺结核是一种非常严重的传染病,如果身边发现肺结核症状,患者应该得到及时的隔离与救治。
二、结核性心包炎
结核性心包炎的患病者大多数为一些年轻人,其中男性居多,他的一些临床表现主要为胸部感到一些的疼痛,但是他的疼痛感并不是很很重,并且时间十分短暂,而且这也只是少数患者的临床表现,清河性心包炎患者的表现大多为身体发热,但是多数为低烧患者,并且同肺结核一样,睡觉时身体会出现大多的汗,食欲也会相应减少许多,呼吸也会出现一些困难。但是与肺结核不同的是,结核性心包炎不具有传染性。
三、区别
肺结核和结核性心包炎有着非常大的区别,就比如肺结核,它的主要表现是咳嗽,并且吐痰,伴随着身体的低烧,而结核性心包炎其主要症状表现为胸闷和胸痛,一般普通的检测检查不出结核性心包炎,通常需要做B超来检测,而且肺结核具有严重的传染性而结核性心包炎不具有传染性。
急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。患者宜卧床休息。胸痛时给予,必要时使用类药物或左侧星状神经节封闭。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗,一筋骨 和肾上腺皮质激素较好(见“急性风湿热”章);结核性心包炎时应迟早开始抗结核治疗,并给予足够的剂量和较长的疗程,直到结核活动停止后一年左右再停药(参见“结核病”章),如出现心脏压塞症状,应进行心包穿刺放液;如渗液继续产生或有心包缩窄表现,应及时作心包切除,以防止发展为缩窄性心包炎;化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效的抗生素,并反复心包穿刺抽脓和心包腔内注入抗生素,如疗效不著,即应及早考虑心包切开引流,如引流发现心包增厚,则可作广泛心包切除;非特异性心包炎时肾上腺皮质激素可能有效,如反复发作亦可考虑心包切除。心包渗液引起心脏压塞时应作心包穿刺抽液,可先作超声波检查确定穿刺的部位和方向。并将穿刺针与绝缘可靠的心电图机的胸导联电极相连结进行监护。还应预防性地使用阿托品,避免迷走性低血压反应。穿刺的常用部位有两处(图1):①胸骨剑突与左肋缘相交的尖角处,针尖向上略向后,紧贴胸骨后面推进,穿刺时患者取半卧位。此穿刺点对少量渗液者易成功,不易损伤冠状血管,引流通畅,且不经过胸膜腔,故特别适用于化脓性心包炎以免遭污染。②左侧第五肋间心浊音界内侧 1~2cm,针尖向后向内推进,指向脊柱,穿刺时患者应取坐位。操作应注意无菌技术,针头推进应缓慢,如觉有心脏搏动,应将针头稍向后退,抽液不宜过快,在抽液后可将适量抗生素注入心包腔内。
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