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你好：

猪流行冒电子显微镜下的猪流感目录

猪流感简介

猪患猪流感的症状以及防治

人感染猪流感症状及预防

猪流感疫情问答

“猪”流感疫情爆发历史

2009年猪流感疫情动态

猪流感、禽流感和SARS的异同：

猪流感的传播

人们对猪流感认识的误区

人们对猪流感认识的误区

中文简称：猪流感

英文：swine influenza

英文简称：swine flu

[编辑本段]猪流感简介

猪流感全称猪流行冒，是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。猪流感是猪体内因引起的呼吸系统疾病。猪流感由甲型流感(A型流感)引发，通常爆发于猪之间，传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期，但全年可传播。猪流感多被辨识为丙型流感(C型流感)，或者是甲型流感的亚种之一。该可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感。

猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感都能导致猪流感的感染。与禽流感不同，猪流感能够以人传人。过往曾经发生人类感染猪流感，但未有发生人传人案例。2009年4月中，墨西哥公布发生人传人的猪流感案例，有关案例是一宗由H1N1猪流感引起，并在基因分析的过程发现基因内有猪、鸡及来自亚洲、欧洲及美洲人种的基因。人感染猪流感的症状：猪流感患者通常有39摄氏度以上的高烧、剧烈头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等病征。

[编辑本段]猪患猪流感的症状以及防治

诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%-10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。

临床特征本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称之为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2-5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。

病理变化猪流行冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

类症鉴别由于猪的流行冒不一定总是以典型的形式出现，并且与其它呼吸道疾病又很相似，所以，临床诊断只能是定性的。在秋季或初冬，猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行冒。

暴发性地出现上呼吸道综合征，包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率，可以将猪流行冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开，在鉴别诊断时，应注意猪气喘病和本病的区别，二者最易混淆。

防治措施本病无有效疫苗和特效疗法，重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水，康复的头几天，饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪，以减少应激死亡 。

猪流行冒特征为突然发病，迅速蔓延全群，主要症状为上呼吸道感染，一般多在冬春季节以及气候骤变时发生，该病也常继发猪副嗜血杆菌病。

临床症状与病理变化

该病的发病率高，潜伏期为2～7天，病程1周左右。病猪发病初期突然发热，精神不振，食欲减退或废绝，常横卧在一起，不愿活动，呼吸困难，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时，则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等，增加猪的病死率。

病猪体温升高达40℃～41.5℃，精神沉郁，食欲减退或不食，肌肉疼痛，不愿站立，眼和鼻有黏性液体流出，眼结膜充血，个别病猪呼吸困难，喘气，咳嗽，呈腹式呼吸，有犬坐姿势，夜里可听到病猪哮喘声，个别病猪关节疼痛，尤其是膘情较好的猪发病较严重。

剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液，黏膜充血，肿胀，时而混有血液，肺间质增宽，淋巴结肿大，充血，脾肿大，胃肠黏膜有卡他出血性炎症，胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。

流行特点 各个年龄、性别和品种的猪对本都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%～10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。

临床特征 本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高至40.3～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称这为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2～5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。

病理变化 猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

截至2009年4月27日墨西哥疑似感染死亡81人诊断

根据发病情况、临床症状和病理变化，可初步诊断该猪群为流行冒继发猪副嗜血杆菌病。

防治措施

一、

1.加强饲养管理，提高猪群的营养需求，定时清洁环境卫生，对已患病的猪只及时进行隔离治疗。

2.清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林，按每千克体重0.2毫升~0.5毫升，混合肌肉注射，每日一次，连用3天。

3.在饲料中混入抗I号粉（400千克料/袋）+强力霉素300ppm，混合均匀。连续拌料10天；同时饮水中加入电解多维。经取以上治疗措施后，病情很快得到了控制，3天后全群恢复健康。

4.中药荆防败毒散防止猪流感有特效。

二、

1. 及时隔离，栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理，在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍（灵）饲喂1周。

2.用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克，煎水10公斤饮猪，有较好的预防作用。

治疗

对病猪要对症治疗，防止继发感染。可选用：15%盐酸吗啉胍（灵）注射液，按猪体重每千克用25毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。30%安乃近注射液，按猪体重每千克用30毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。如全群感染，可用中药拌料喂服。中药方：荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克（每头计、体重50千克左右），把药晒干，粉碎成细面，拌入料中喂服，如无食欲，可煎汤喂服，一般1剂即愈，必要时第2天再服1剂。

猪流行冒由猪流感引起,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复.治疗:①百尔定注射液4-6ml肌肉注射;或安乃近注射液4-1Oml肌肉注射,每天一次.②酵母片20-60片、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用3天.

猪病是由于气候变化，畜主饲养场圈舍简陋，饲养管理水平低下，导致猪生流行冒，同时因病情时间稍长，以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理，定期消毒，对患猪要早发现，早治疗，且要按疗程用药。

[编辑本段]人感染猪流感症状及预防

人感染猪流感症状人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

美国疾控中心官员2009年4月23日指出，初步研究检测出此次流行的猪流感是A型流感，携带有H1N1亚型猪流感毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感特征。医学测试显示，目前主流抗药物对这种毒株有效。

由于以下原因：这次出现的人流感病例与动物流感有关联，而且这次在实验室已被证实的引发疫情的是猪流感A/H1N1亚型，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感；人感染猪流感的疫情在多个社区暴发；发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童，这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注，

目前我国口岸卫生检疫部门对入境人员进行体温申报和红外线探测体温异常，对异常者进行隔离，因此无需多虑。不过流感从感染到发病一般有三至五天时间，而口岸的卫生检疫对处于潜伏期的患者不能100%拦截。因此，近期从上述地区归国的人士如出现发热症状，应立即到发热门诊就诊。即将赴墨西哥和美国的人士应做好个人防护。

疾病在人群中的传播途径病因

由猪流感引起的呼吸道传染病，人感染后会出现类似流感症状。

症状

与感冒类似，出现高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。

传播速度快

人体对新变异没有天然抗体。

传播方式

打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感在人群间传播。

可能的传播途径

携带病原的人。 携带病原的猪只。 可能会通过风媒传播，但这一点尚未经过证实。 鸟类，尤其是水禽，是这种的保虫宿主。 继发细菌感染。 温度波动。 应激。 垫料或地板潮湿。

易感人群

确诊因感染猪流感而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，感染的患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。

预防

1、减少到公共人群密集场所的机会；

2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。

3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会；

4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性；

5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。

6、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。

治疗

1、据悉，"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效；

2、据悉，一般对治疗，如：灵，有一定疗效；

3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症；

4、解热镇痛药，如扑热息痛，对症治疗；

5、良好的休息，多喝水；

6、出现症状及时就诊正规医院为要。

人感染猪流感的途径

可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感感染的环境，或通过与感染猪流感的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。人感染猪流感的死亡率：

猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。

个人防护措施

避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

[编辑本段]猪流感疫情问答

人感染猪流感的途径和症状1、什么是猪流感？

猪流感是由猪流感引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。

2、人能否患猪流感？

通常情况下，人类很少感染猪流感。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人，如饲养者等。

3、猪流感能否在人际间传染？

目前已证实有猪流感在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。

4、人如何受到感染？

人们通常从受感染的猪感染上猪流感，然而，有些病例并没有和猪，或猪存在过的环境的接触。在一些程度下，人和人 的接触会导致传播，但仅限于密切接触和封闭的人群。

5、食用猪肉能否感染？

没有证据说明，猪流感是由于食用妥善处理过的猪肉或猪肉产品造成的。美国疾控中心指出，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感，人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。

6、猪流感有哪些症状？

世界卫生组织专家说，猪流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。

7、墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同？

美国疾控中心证实，在墨西哥导致数十人死亡的猪流感与在美国导致数十人染病的都是A/H1N1型，这一毒株是一种新型变异。

8、此次猪流感疫情有何特点？

世卫组织强调称，通常情况下，儿童和老人更容易遭到流感的感染，但此次墨西哥发现的猪流感感染者大多为年轻人。

9、治疗人类感染猪流感有无特效药？

美国疾控中心说，目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异对其中2种具有抗药性。

有两种类别药品， 1） adamantanes （adamantanes和remantadine ） ，和2 ）流感的神经氨酸酶抑制剂（达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir） 。

以前大部分猪流感病例的报告都是完全康复，没有需要医疗照顾和抗药物。

一些流感对抗药物产生抗药性，限制了治疗效果。最近从美国获得的感染猪流感的人类病例，对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感，但是对amantadine和remantadine有抵抗性。

信息还没有充分到可以建议使用抗药物来治疗猪流感的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估，考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在猪流感正在爆发的美国和墨西哥，在的易感性手册上，国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。

10、有无抗猪流感疫苗？

美国疾控中心说，目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。

11、我该如何保护自己，不被猪流感感染上的患者感染？

保护自己，可用一般的预防流感的措施：

避免和出现不适症状、发烧和咳嗽的人密切接触。

经常和彻底地用肥皂和水洗手。

养成良好的卫生习惯，包括充足的睡眠，进食有营养的食物，并坚持体育锻炼。

如果家中有病人：

尝试为病人提供房子中的一个单独房间。如果做不到这一点，让病人和其他人保持至少1米的距离。

照顾病人时捂住嘴和鼻子。可以购买出售的面具或使用处置或适当处理过的现成材料进行制作。

每次和病人接触后用水和肥皂彻底洗手。

设法改善病人居住地的空气的流通。通过门、窗利用门窗，利用风。

保持环境清洁，随时提供家居清洁剂。

12、如果我觉得患上了猪流感，应该怎么做？

如果您感到身体不适，有发高烧，咳嗽和/或喉咙痛：

尽可能留在家里，远离上班，上学或人群。

休息，并喝足够的液体。

在咳嗽和打喷嚏时，用一次性的纸巾掩住嘴和鼻子，并合适地处理用过的纸巾。

经常用肥皂和水彻底洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏时。

通知家人和朋友自己患病情况，寻求别人帮助，代为进行和其他人如购物类的接触。

如果您需要医疗照顾：

联系你的医生或保健提供者，然后前往就诊，报告你的症状。解释为什么你认为你有猪流感（例如，最近前往一个国 家，在人群中有猪流感爆发）。根据他提供的意见进行治疗。

如果无法与您的医疗保健供应商提前沟通，立刻到保健机构沟通，说明你对患有猪流感的换衣。

旅行期间注意覆盖鼻子和嘴巴。

[编辑本段]“猪”流感疫情爆发历史

1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1，首发于1917年的澳大利亚，影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。

H1猪流感进化时间表16年美国猪流感，1918年的H1N1的变种。死亡25人。但这次流感给当时的福特带来了公共卫生管理的危机。福特目标覆盖全体美国人疫苗到其中止时，仅仅覆盖了24%的美国人口。

16年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发，约200余人被感染，一人死亡。当时福特总统欲想连任，亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗，用于全民免疫接种，而其他国家均持观望态度，结果美国推测失误，疫苗也以失败而告终，因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险，养猪场提出抗议，要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明，猪型流感是由猪直接传播人。

过去人感染猪流感的病例很少见，猪流感通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例，其中11人与猪有过直接接触。

2007年菲律宾猪流感。死亡率占到受感染人的10%。

2009年4月，墨西哥爆发大规模的猪流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥现阶段已排除吃猪肉感染的可能性。这种已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感在人群间传播。

美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆2009年4月24日表示，流感的传播速度惊人，当大家发现感染者出现时，可能已经错过了控制“这种新扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心，最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着抵达世界各地。

[编辑本段]2009年猪流感疫情动态

疫情图中华人民共和国卫生部有关负责人2009年4月25日表示，卫生部收到世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。对此，卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视并密切关注。

卫生部等部门正组织专家对序列进行分析，对疫情影响进行研判，研究应对输入例的出入境检验检疫等防控措施，完善相关防控预案；并密切关注疫情进展，加强与世界卫生组织、美国和墨西哥的联系，跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息，根据疫情发展趋势按预案做好应对工作。

据世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。自2009年3月18日以来，墨西哥流感样病例呈上升趋势。截至4月28日，墨西哥先后发生3起疫情，共报告病例三千多例，死亡103例，病死率7％，大部分病例为青壮年人群。同时，美国报告10例确诊病例和9例疑似病例，病例症状较轻，无死亡。根据实验室检测的初步结果，以往未在猪或人类检测到引起此次疫情的猪流感A／H1N1。

据了解，人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，许锐恒认为现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

[编辑本段]猪流感、禽流感和SARS的异同：

传播途径不同，禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；猪流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。

致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。

没有有效的治疗手段也是三者的共同点。

[编辑本段]猪流感的传播

目前墨西哥已有159人疑似病例死亡。而中国驻墨西哥使馆还没有接到华人感染的例子。

世卫组织解答猪流感常见问题

世界卫生组织已经确认，美国和墨西哥发生了人感染猪流感疫情[1]，另有多个国家报告发现疑似或确诊的人感染猪流感病例。世卫组织26日在其网站发布了有关猪流感的常见问题解答：

1、哪些国家发生过人感染猪流感?

自2007年开始执行《国际卫生条例(2005)》以来，世卫组织接到过美国和西班牙发生人感染猪流感的通报。

2、人通过什么途径感染猪流感?

人通常通过染病的猪感染猪流感，但有些人感染猪流感病例也报告说自己并没有与猪接触过或在有猪存在的环境中停留。猪流感在人际间传播的也曾发生，但仅限于相互密切接触的人和封闭人群中。

3、哪些国家的猪群暴发过猪流感?

猪流感爆发后，所在国无须向世界动物卫生组织通报。因此，目前猪流感在各国猪群中的发生情况并不很清楚。猪流感在美国被认为是地方性流行病。北美、南美、欧洲、非洲和东亚部分地区都曾爆发过猪流感。

4、猪流感大流行的危险有多大?

大多数人，尤其是不经常与猪接触的人，可能对猪流感没有免疫力。如果某种猪流感具备了在人际间有效传播的能力，就有可能引起猪流感大流行。

5、目前是否有预防猪流感的疫苗?

目前尚没有针对人感染的猪流感的疫苗。现在使用的预防季节性流感的疫苗是否对猪流感有效也不太清楚。流感变化非常快，必须开发出针对当下正在流行的疫苗，才能为接种疫苗的人群提供最大保护。因此，世卫组织力图获取尽可能多的信息，以便挑选出最合适的用于生产疫苗。

6、目前可用的治疗猪流感药物有哪些?

一些国家用于治疗季节性流感的抗药物可以有效地预防和治疗猪流感。这样的药物分为两类：一类是金刚烷类，包括金刚烷胺和金刚乙胺;另一类是流感神经氨酸酶抑制剂类，包括达菲和扎那米韦。

这次美国报告的人感染猪流感病例中，对第二类药物很敏感，但对第一类药物有抗药性。

猪流感传播途径与防护措施

世卫警告:猪流感或全球暴发 我国未现此类病例

猪流感是一种由A型猪流感引起的猪呼吸系统疾病，该可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。

人感染猪流感的途径：可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感感染的环境，或通过与感染猪流感的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

个人防护措施有：避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

最后，希望你有个好的心情和运气，身体健康！！！！

紫草的药用价值

H1N1

H1N1是一种，是Orthomyxoviridae系列的一种。它的宿主是鸟类和一些哺乳动物。所有亚型的H1N1已被隔离野生鸟类，但疾病是罕见。有些H1N1引起严重的疾病大多发生于家禽方面，而人类却很少出现。但经过鸟类和哺乳动物的传播和变异，这可能导致疫情或人类流感大面积传播。

与H1N1同一系列的还有H5N1, H7N2, H1N7, H7N3, H13N6, H5N9, H11N6, H3N8, H9N2, H5N2, H4N8, H10N7, H2N2, H8N4, H14N5, H6N5, H12N5等等。

变种

变种有时根据宿主而改变的。主要有以下几种：

*禽流感

*人类流感

*猪流感

*马流感

*狗流感

也有时被命名为根据其致命的禽类，特别是鸡：

*低致病性禽流感（ LPAI ）

*高致病性禽流感（禽流感） ，也称为：致命流感或禽流感死亡

在H1N1为标记根据的H号码（类型的血凝素）和一个N号码（类型的神经氨酸酶）。每个亚型禽流感已经变异成为各种菌株具有不同的致病概况;一些致病的一个物种，但不接受其他一些致病的多个物种。最知名的菌株灭绝。

H1N1是消极意义上说，单链，分割RNA。有16个不同的HA抗原（ H1至H16）和9个不同的适用抗原（N1至N9）

遗传

它的结构是球形或丝状的形式。临床分离的经历有限的化验过程和组织培养，有更多的丝状比球形粒子，但主要包括球形颗粒。

在H1N1基因组上包含8个单体（非配对） RNA链代码为11蛋白(HA, NA,NP, M1, M2, NS1, NEP, PA, PB1, PB1-F2, PB2) 。总基因组大小是13588。分割性质基因组允许整个基因在不同的载体的细胞同时存在。 8个RNA的部分是：

*下编码血凝素的感染到宿主生物体HA。流感芽从根尖表面极化上皮细胞（如支气管上皮细胞）到腔肺部，因此通常嗜肺。原因是，HA的类胰蛋白酶克拉仅限于肺部。然而， 2004的H5和H7亚型禽流感使的增长其他器官比肺部感染速度更快。

*NA神经氨酸酶。

*NP核蛋白。

*M 基质蛋白 。

*NS的两种截然不同的非结构蛋白（ NS1和NEP）。

*PA RNA聚合酶。

* PB1 的RNA聚合酶和PB1 - F2代蛋白。

* PB2 RNA聚合酶。

对RNA的合成核蛋白发生在细胞核，蛋白质的合成发生在细胞质中。该内核离开细胞核移植对细胞膜，斑块跨膜蛋白（血凝素，神经氨酸酶蛋白和M2 ）和一个基本层的供应量M1蛋白，并通过这些补充，完成包膜释放到细胞外流体。

1998年从美国北卡罗来纳州分离到一株H3N2亚型h1n1，其HA，NA和PB1基因为人型流感基因，M，NP和NS基因为猪型流感基因，PB2、PA基因为禽型流感基因[10]。18年，日本暴发的H1N2h1n1是由H1N1和H3N2基因重组而产生的新亚型[11]。国内从山东猪分离出H9N2流感，分析可能是由鸡和鸭流感重组的结果[10]。继H9N2亚型流感1998年首次从猪群中分离到，研究表明，通过进行部分序列分析发现，猪源H9N2亚型与国内分离的禽流感高度同源。SI和人流感之间也可以发生交叉感染和传播。18年，从台湾的一个猪群中分离到了H3N2亚型h1n1，通过测序发现，此发生了人流感和SI基因片段的重组[12]。

由于h1n1受到的免疫压力较大，8个基因片段的氨基酸变化不断积累，其抗原变异明显。在孤立的地理环境中，h1n1却可持续存在并保持相对的遗传稳定性[13-14]。

猪作为流感的“混合器”，在流感跨种属障碍而感染新宿主的过程中起着重要的作用。由于猪上皮细胞具有唾液酸2,6-半乳糖苷和唾液酸2,3-半乳糖苷，人流感可与前者结合，而禽流感与后者结合，因此，猪上皮细胞就能够被人流感和禽流感感染，而成为毒株间基因重组的活载体[15-16]。

由于h1n1可直接感染人，导致人类患病或死亡，其公共卫生意义日渐显著。加强对h1n1的研究，在减少世界经济损失和提高人类卫生健康方面，都具有深远的意义。

[编辑本段]疫病情具体介绍

H被称为红细胞凝聚素，N被称作神经氨酸苷酶，它们都是糖蛋白，分布在表面。H有1—15个亚型，N有1—9个亚型（在甲型的情况下）。由于H和N的组合不同，的毒性和传播速度也不相同。

1918～1920年大流行 此次流行的首发于1918年1月美国东部，1918年4月在法国军队中流行，以后迅速蔓延，波及全球。此次大流行被称为人类历史上最大的瘟疫，造成的死亡总数估计约2000万人。关于这次大流行的病原，据血清学溯源，认为是由猪型Hsw1N1(H1N1)流感引起。

2009年4月25日，突然传出猪流感在墨西哥爆发状况。

美国官员28日说，他们正考虑为眼下肆虐的流感疫情换名字，因为“猪流感”会使人产生误解，认为在墨西哥、美国等国暴发的疫情与食用猪肉有关。

美联社报道，这种其实是一种混合体，集中了猪流感、人流感和禽流感的特征。由于美国官员认为，虽然猪流感在其中发挥了一定作用，但把眼下出现的流感简单地命名为“猪流感”并不准确，反而对北美猪肉及猪肉制品出口造成严重影响。

美国疾病控制和预防中心说，食用猪肉不会感染猪流感，这种眼下可能在人与人之间传播。

美国疾病控制和预防中心宣布，猪流感改名为“甲型H1N1流感”，因为并非由猪传开。

猪流感（Swine influenza virus，SIV）是猪群中一种可引起地方性流行冒的正黏液（Orthomyxoviruses）。目前在实验室里所分离出来的，多被辨识为C型流感，或者是A型流感的亚种之一。电子显微镜下的A型流感猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感都能导致猪流感的感染。

现在在墨西哥爆发的猪流感是由A型流感引起的猪呼吸道传染病，初步研究检测出这种是A型流感，携带有H1N1亚型猪流感毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感特征。

路透社援引美国科学家的研究成果报道，称这种新型流感为猪流感，是因为科学家曾在患者体内检测出H1N1亚型猪流感毒株，但这种新型流感具有杂交特性。

世界卫生组织称，这次引发猪流感的是禽流感和人类流感经过“洗牌效应”产生的新。不同的相遇后交换基因，变异为新型的混种，因此人类对其缺乏免疫力。这将使得此次猪流感疫情的波及范围和后续影响难以估测。但该的攻击性，人体免疫力的个体差异和人类从对抗各种流行冒中所获取的综合抵抗力都是决定这次疫情状况的决定性因素。

根据美国的纪录，人类感染H1N1猪流感疫情曾在16年和1988年出现，造成两人死亡。

2.猪流感会有什么症状？

流感的跨物种性也会使人类感染猪流感，其症状与普通流行冒类似，但严重程度却有天壤之别。一般为突然发烧到38度以上，咳嗽，头痛，关节疼痛，鼻塞，全身乏力以及没有胃口。一些感染了的人还会出现流鼻涕，咽喉痛，恶心、呕吐以及腹泻等症状。在以前发现的一些病例中，猪流感还能使人感染肺炎，呼吸出现衰竭，以及健康状况慢性恶化。而也有些患者无任何不适，有些则足以致死。香港大学微生物学系袁国勇教授指出，猪流感主要对抵抗力弱的人威胁较大。所以，只要保持身体健康，坚持体育锻炼，民众不需要过于担心。

3.猪流感如何传播？

墨西哥人乘地铁纷纷戴上口罩。

猪流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更易发生感染，而越来越多证据显示，微量可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有猪流感的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。

近期墨西哥、美国等地接连爆发新型猪流感疫情，墨西哥疑似病例高达4000余人，可能已有152人死于猪流感，美国已确认有50人感染。网易探索将带您认识猪流感。

4.如何预防猪流感？

墨西哥城要求公民在公共场合彼此距离最少1.8米。

此次猪流感呈现的一个特点是，就是对青壮年攻击性强，墨西哥确诊的死者中大多数年龄都在25岁至45岁之间。卫生专家提醒，流感爆发后很难防止它蔓延，但常识可以帮助个人自我保护。他们指出，第一要务是洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或的效果也非常好。美国“疾病管制中心”(CDC)代理主任贝瑟(Richard Besser)表示：“咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手。”

吃猪肉会不会传播猪流感呢？一般说来，目前的H1N1只要不出现变异，加热至71℃就能被杀，市民不必盲目担心。

因为H1N1亚型猪流感跟人类H1N1的抗原非常不同，所以季节性流感的疫苗不能为人类提供保护。为了防止感染，应取以下措施：

保持手部清洁，并用正确方法洗手。如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。

避免手部接触眼睛、鼻及口。

打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。

有呼吸道感染征状或发烧时，应戴上口罩，并尽早求医。

若出现流感征状，切勿上班或上学。

如外游途中或回程后出现发烧或类似流感的征状，要马上就医，告知医生有关外游记录。

5.是否有预防猪流感的疫苗？得了猪流感能治好吗？

目前，还没有研发出针对猪流感的疫苗。由于H1N1猪流感不同于H1N1人类流感，现有的流感疫苗并不能预防H1N1猪流感。 但四种治疗季节性流感的药物可预防猪流感：金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine），奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir)。尽管其均为治疗流行冒的有效药物，但近期从猪流感患者体内检测出的特征来看，它已对金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine）有了抗药性。因此在治疗和预防时，用奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir)将更为有效。

6.是否会大规模传播？

自从19年，H5N1禽流感在香港肆虐之后，世界卫生组织（下称世卫组织）首次将流感警告级别从提高到四级。这意味着，全球必须取紧急措施，来应对猪流感引发的挑战。

而世界卫生组织此次将流感警告从提高到四级，已经意味着对于流感危险性的评估发生了质变。因为按照其分类，一级到警告，仅要求各成员国取准备措施，包括加强能力建设以及做好应急准备措施等；但如果达到四级到六级，则要求各国进入紧急应对状态，并取必要的防控手段。

在自然界中，流感一直在动物中间传播，包括鸟类和猪等。虽然从理论上说，所有这些流感都有感染到人类的危险，但只要还未对人类造成现实危险，警告级别就被设定为一级。

在二级警告阶段，家养或者野生的动物已经造成了人类感染，构成了潜在的大流行威胁。

到了警告阶段，来自动物的流感或者动物与人流感重配之后的，已经造成人类的偶发或者小规模（家庭级别）的感染；但其整个人际传播能力，还无法持续。今年年初，曾在中国多地出现散发病例的H5N1高致病性禽流感，就处在这个阶段。

孕的妇女在接触了病猪后患病死去。16年新泽西州的一个美军基地出现了猪流感传染病情，一名士兵患病不治身亡，另有4名士兵因感染肺炎而住院。起先，专家还担心这种是曾夺去数百万人生命的“西班牙流感”的变种，但的是并没有扩散到基地之外。

[编辑本段]疫情防治

1 、猪流感全灭活疫苗（SlV inactivated vaccines）

在已研制的猪流感疫苗中，技术最成熟并用于生产的主要是H1NI型和H3N2亚型单价或双价猪流感全灭活疫苗。其形式多为油佐剂疫苗，灭活剂一般用甲醛或BEI。据报道，猪流感灭活疫苗能有效保护断奶仔猪和种猪抵抗SI，使发病率降低30％～70％，使死亡率降低60％～87％。目前，这类疫苗在欧美多个国家已实现商品化供应，例如Intervet公司的End－FLUence（with Imugen）和End FLUence（with Microsol Diluvac Forte），Pfizer公司的FluSure，以及Schering Plough动物保健公司的MaxiVac-FIu、MaxiVac Excell 3等等。国内华南农业大学、哈尔滨兽医研究所等单位也在猪流感油乳剂灭活疫苗研制方面做了大量工作，其研究结果表明，用国内分离毒株培育后制备的H1亚型；91H3亚型单价和双价猪流感油乳剂灭活疫苗经一次免疫后3周Hl抗体效价即可达到1：160以上，免疫后4周HI抗体水平超过1：400，至免疫后12NHI抗体滴度仍可保持在1：100以上，超过1：80的抗体阳性标准。如果进行二免，则HI抗体水平更高，有效保护期可达到6个月以上，完全能够满足各种日龄猪只的防疫需要。目前，这些疫苗已经通过临床检测，正在申报新兽药证书，相信不久的将来即可有商品化的国产疫苗投放市场。

猪流感全灭活疫苗虽然具有安全、高效、生产成本低、有效抗体持续期长等优点，但也存在产生抗体较慢、诱导细胞免疫的能力弱、应激反应强等不足。特别是疫苗种毒大多来自于流行毒株，一旦疫苗制备过程中发生泄漏，容易造成环境污染，诱发新的疫情。为此，科学家们还在不断探索开发新型猪流感疫苗。

2、 SlV亚单位疫苗（SlV subunit vaccines）

亚单位疫苗是通过物理化学方法或基因工程手段获取病原体主要免疫原蛋白而制成的一种疫苗，它可以有效避免利用全病原体生产疫苗而导致的生物安全风险，并有利于提高疫苗中有效成分的浓度、纯度，以及开发多价、多联疫苗。目前已研制成功的亚单位疫苗包括口蹄疫VPI亚单位疫苗、结核杆菌核糖体亚单位疫苗、多种细菌的外毒素亚单位疫苗、乙肝表面抗原亚单位疫苗等。迄今为止，人用流感疫苗的发展已经历了3个时期，第1代疫苗是全灭活疫苗，第2代是半裂解疫苗，第3代是全裂解亚单位疫苗。与前2代疫苗相比，第3代疫苗进一步除去了成分中与免疫功能关系不大且对机体有应激作用的大分子蛋白及热源质，而将流感主要免疫抗原血凝素（HA）和神经胺酸酶（NA）浓缩，因此这种疫苗对机体的应激性小，接种后抗体上升快、维持时间长，具有很好的免疫效果，也具有更高的生物安全性。目前，在许多国家的人群中已开始全面使用第3代全裂解流感亚单位疫苗。但对于猪流感来说，这种亚单位疫苗的生产成本过于昂贵，短期内成为主流免疫产品的可能性不大。相反，人们把目光更多地投向第4代基因工程亚单位疫苗。

构建猪流感亚单位基因工程疫苗的方法有多种，其中报道较多的包括：

1）利用原核表达系统（大肠杆菌系统）或真核表达系统（酵母系统）在体外表达猪流感流行毒株的HA基因和NA基因，然后收获、浓缩和纯化目的蛋白，再进一步制苗免疫。这种方法的优点是制备过程简单、目的蛋白产量大、主要成分可以定量配置。但由于体外表达的蛋白难以维持或恢复天然蛋白的空间结构，蛋白纯化过程复杂、成本高，而且总体免疫效果尚不及传统的全灭活疫苗，因此对这类疫苗从工艺方面还需进一步改进。

2）将猪流感免疫原（HA和NA）基因单独或者与细胞因子（白介素－6、Y干扰素等）编码基因串联后克隆到真核表达质粒中，然后再将重组DNA质粒导入机体细胞，通过机体内源性表达并提呈给免疫系统，诱导宿主产生特异性免疫应答，发挥保护作用，这就是所谓的DNA疫苗。研究结果表明，单纯依靠猪流感HA基因免疫的DNA疫苗效果并不理想（特异性抗体水平低、攻毒保护性差），如果共表达一些具有免疫调节作用的细胞因子，或者使用DNA疫苗后再用常规灭活疫苗进行加强免疫，则可以明显提高免疫保护水平。但总体来看，这类DNA疫苗的免疫效果不确实，重复性差，与传统全灭活疫苗相比尚有一定差距，从实验室阶段到开发出成型产品还需要较长的时问。

3）活载体基因工程亚单位疫苗。目前，这是被人们寄予较大希望，并有可能实现商品化的疫苗。被用作载体的包括人腺5型（human adenovirus 5，HAd5）、猪腺3型（porcine adenovirus 3，PAV3）、猪伪狂犬病（PRV）、杆状（baculovirus）等。其中研究比较成熟的是以腺为载体的猪流感亚单位基因工程疫苗，例如华南农业大学等单位开发的部分产品已进入转基因安全评价和临床实验阶段，预期开发前景良好。腺载体具有许多优点：①腺粒子相对稳定，基因组重排频率低，在包装细胞内能有效复制；②安全性较好，尚未发现腺与宿主基因的整合；③腺基因组较大（约36kb），对外源基因的容量也大（目前已证实外源DNA插入容量可达7.5kb）；④腺除了可在肠道和呼吸道繁殖以外，还可以感染肝细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、神经胶质细胞等多种体细胞，并且，腺感染对于受体细胞是否处于分裂期要求不严格；⑤腺载体很容易将外源基因直接转移到靶细胞中，使其获得有效表达。研究证实，用携带H1N1亚型猪流感HA S~HNA基因的重组腺疫苗（2×109TCID ）对40日龄实验猪免疫2周后，Hl抗体水平超过1：160，能有效抵抗同亚型猪流感强毒株的攻击。人们在不断开发新的活载体基因工程疫苗的同时，也在努力解决抗原浓缩、二次免疫受初次免疫抗体干扰、部分猪只对细胞疫苗过敏等问题，希望不久的将来这类疫苗能够得到广泛应用，作为传统全灭活疫苗的补充。

3 中医治疗猪流感

猪流感作为流感的一种，可以用传统的中医理论和方法进行治疗，从中医角度讲，流感是感受外来邪气，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤，引发肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，患者必定没有外感的足征，多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，法宜扶阳，如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。

中医讲求辨证施治，根据流感不同类型分别治疗，有一诀窍：凡见打喷嚏、流清涕、鼻塞，而无其它症状，就属于内寒感冒，不论轻重，服四逆汤、麻黄附子细辛汤必效，病去药止，不留后遗症。若服其它感冒药，必然无效，而且，还会使病邪加深加重，转成肺肾等重病。

所以，治疗流感却服用治疗外感的药物，一定不会有很好的疗效。而且，还会将阴邪敛在体内，到一定时间必定会发作。而现行的中、西医的治疗方法，都具有再次将阴邪收敛的作用，如此经过多次积累，最终造成哮喘、鼻炎、咽炎、气管炎等呼吸系统疾病。

中医治疗流感跟西医完全不同，不用去考虑致病的，只根据患者的具体症状进行辨证施治，所以，不论是猪流感还是其它什么流感中医都可以用同样的方法进行治疗，而治疗的前提是辨证。

流感或瘟疫的发病时间和区域都是有其固定的规律可循的。由于流感和瘟疫都有“温”和“燥”的特性，一般都会发生在春、秋两季或季节之交。所以，春季发生疫情多从南方开始，并逐步随着温度的升高而向北发展；而秋季发生疫情多从北方开始，并逐步随着温度的降低而向南发展。这也是流感（或温疫）会随着气 候温度和人体温床的变化而发生变异的原因。

同时，流感和瘟疫的发生区域往往与当地的生活习惯（生活糜烂）和医疗时尚（滥用补药、寒凉药或抗生素）有着密切关系。比如：禽畜的瘟疫，主要是由于阉割圈 养而活动减少、带激素的饲料喂养、刺激大量产蛋等因素，使禽畜的抵抗力大为[1]减弱，也就难以抵御瘟疫的侵害。人类感染瘟疫的原因也是由于缺少运动、饮食不 节、过度造成的元气不足、免疫力低下。

总之，随着生物技术的日新月异，猪流感疫苗的研制工作也将不断推进，新型疫苗将更加安全、有效。但必须强调的是，对于猪流感的防控，决不能仅仅依靠疫苗免疫这一种手段，加强日常饲养管理、做好生物安全防护和综合防疫措施才是关键。

[编辑本段]预防流感需备物品

近日，上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考：

洗剂：洗手液、肥皂等

消毒剂：“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、各种空气消毒剂等

防护用品：口罩、体温计

防治抗药物：金刚烷胺、金刚乙胺、灵、唑等

治疗 (一)对症支持。

对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。

对人感染猪流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。

(二)药物治疗。

1。抗治疗：应及早应用抗药物，可试用奥司他韦(oseltamivir 达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对猪流感可能有抑制作用，剂量75mg/d， 疗程5天，儿童慎用。从美国最近的猪流感感染者中分离出的对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

2。抗生素：如出现细菌感染可使用抗生素。

(三)中医辨证治疗。

1。毒袭肺卫。

症状：发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。

治法：清热解毒，宣肺透邪。

参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。

2。毒犯肺胃。

症状：发热、或恶寒，恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。

治法：清热解毒，化湿和中。

参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。

常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。

3。毒壅气营。

症状：高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。

治法：清气凉营。

参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。

必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

流行性脑膜炎

性味：苦，寒。

①《本经》：“苦，寒。”

②《别录》：“无毒。”

③《药性论》：“甘，平。”

④《纲目》：“甘咸，寒。”

归经：入心包络、肝经。

①《纲目》：“入心包络、肝经血分。”

②《雷公炮炙论》：“入心、小肠二经。”

③《本草经疏》：“入足少阴、厥阴。”

功能主治： 凉血，活血，清热，解毒。治温热斑疹，湿热黄疸，紫癜，吐、衄、尿血，淋浊，热结便秘，烧伤，，丹毒，痈疡。

①《本经》：“主心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道。”　②《别录》：“疗腹肿胀满痛。以合膏，疗小儿疮及面齄。”　　③《药性论》：“治恶疮、瘑癣。”　　④《本草图经》：“治伤寒时疾，发疮疹不出者，以此作药，使其发出。”　　⑤《纲目》：“治斑疹、痘毒，活血凉血，利大肠。”　　⑥《医林纂要》：“补心，舒肝，散瘀，活血。”

⑦《吉林中草药》：“治便秘，尿血。”　⑧《陕西中草药》：“治汤火伤，皮炎，，尿路感染。”　　用法用量：内服：煎汤，1～3钱；或入散剂。外用：熬膏涂。注意：胃肠虚弱、大便滑泄者慎服。 本品性寒，有清热凉血、解毒、透疹之功，故对血热毒盛，麻疹、斑疹透发不畅等症，可与蝉衣、牛蒡子、连翘、荆芥等配伍应用；如疹出而色甚深，呈紫暗色而不红活者，这也是血热毒盛的症候，须以凉血解毒药如丹皮、赤芍、银花、连翘等同用。此外，试用本品预防麻疹，可减轻麻疹症状或减少麻疹发病率。　　《本草经疏》：“痘疮家气虚脾胃弱、泄泻不思食、小便清利者，俱禁食。”

收加工：种植后第二年10月中下旬即可收。收时连同地上茎一起挖出，去净泥土，切忌水洗，去掉地上茎及芦头，捆成小把，晒干即可。一般每公顷产干药1500～2250千克。

炮制方法

1、硬紫草：洗净，润透，切片，晒干。软紫草：拣去杂质，去苗，剪断。《雷公炮炙论》：凡使（紫草），每一斤用蜡二两，溶水拌蒸之，待水干，取去头并两畔髭，细锉用。

2、新疆紫草：除去杂质，切厚片或段。

3、紫草、内蒙紫草：除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥。

附方：

⑴发斑疹：钩藤钩子、紫草茸各等分。上为细末，每服一字或五分、一钱，温酒调下，无时。（《小儿药证直诀》紫草散）

⑵治疮疹才初出，便急与服之，令毒减轻可：紫草（去粗梗）二两，陈橘皮（去白，焙干）一两。上为末，每服一大钱，水一盏，入葱白二寸，煎至六分，去渣温服，无时。乳儿与乳母兼服之，断乳令自服。（《小儿卫生总微论方》紫草如圣汤）

⑶预防麻疹：紫草三钱，甘草一钱。水煎，日服二次。（《吉林中草药》）

⑷治过敏性紫癜：紫草五钱，蝉蜕二钱，当归四钱，竹叶三钱，西河柳三钱，牛蒡子三钱，黄柏三钱，知母三钱，苦参三钱。水煎服。（新疆中草药手册》）

⑸治血小板减少性紫癜：紫草二钱，海螵蛸五钱，茜草二钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑹治热疮：紫草茸、黄连、黄柏、漏芦各半两，赤小豆、绿豆粉各一合。上药捣细，入麻油为膏，日三敷，常服黄连阿胶丸清心。（《仁斋直指方》紫草膏）

⑺治小儿胎毒，疥癣，两眉生疮，或延及遍身瘙痒，或脓水淋沥，经年不愈：紫草、白芷各二钱，归身五钱，甘草一钱，麻油二两。同熬，白芷色黄为度，滤清，加白蜡、轻粉各二钱，取膏涂之。（《疡医大全》紫草膏）

⑻治火烫，发泡腐烂：紫草一钱，当归五钱，麻油四两。上三味，同熬药枯，滤清去渣，将油再熬，加黄蜡五钱，熔化，倾入碗内，顿冷，涂之。（《幼科金针》紫草润肌膏）

⑼治痈疽便闭：紫草、栝楼等分。新水煎服。（《仁斋直指方》）

⑽治小便卒淋：紫草一两。为散，每食前用井华水服二钱。（《千金翼方》）

⑾治血淋：紫草、连翘、车前子各等分，水煎服。（《证治准绳》）

⑿治吐血衄血不大凶，亦不尽止，起居如故，软食如常，一岁之间，或发二、三次，或发五、六次，久必成痨：紫草、怀生地各四两，白果肉百个，茯苓、麦门冬各三两。煎膏，炼蜜收，每早、晚各服十余匙，白汤下。（《方脉正宗》）

⒀治五疸热黄：紫草三钱，茵陈草一两。水煎服。（《本草切要》）

⒁治赤游丹毒，红晕如云头：用小锋刀或磁碗锋画去毒血，紫草五钱，鼠粘子一两。研细，水煎服。（《本草汇言》）

⒂治小儿白秃：紫草煎汁涂之。（《圣惠方》）

⒃治豌豆疮，面齄，恶疮，瘑癣：紫草煎油涂之。（《医学入门》）

⒄治恶虫咬：油浸紫草涂之。（《圣惠方》）

药理作用

①避孕作用：紫草根（日产）乙醇提取液100毫克/100克、30%紫草根粉末混合食喂饲动物均可抑制大鼠动情期，根中提出的色素则无效。云南产紫草50%的糖浆剂，给予小白鼠口服1个月，能明显抑制其动情期，停药2个月后可恢复；并能抑制小鼠盛誉率。正常小鼠连续口服紫草两个月，卵巢明显减轻，子宫及垂体则轻微减轻，但对其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺的重量无明显影响。油剂对去卵巢的小白鼠，阴道涂片未出现角化细胞，子宫重量亦不增加，说明无雌激素样作用。欧产紫草叶的提取物能抑制垂体前叶分泌促甲状腺激素及的分泌，此影响不在干扰激素的合成，而是影响其释放。新藏紫草、广西紫草、紫草根（品种均未注明）口服降低小白鼠的生育率，并有明显抗垂体及抗绒毛促性激素的作用，而紫草醌则明显无效。国外所产路边紫草50%的醇浸出掖，能降低小白鼠的生育率，使正常小白鼠的动情间期延长，如再注射雌酮或促性激素仍可引起动情期；对未成熟的雄性或雌性小鼠，可引起性器官、胸腺、垂体重量减轻，生长发育延缓，此有效成分大部分在花、、叶、根中。其作用原理为抑制了脑下垂体的形成，特别是抑制了黄体生成素，也可能是它使上述激素直接失去活性，即所谓灭能的作用。

②抗菌、抗炎作用：紫草对京科68-1试管内有抑制作用，对金**葡萄球菌、灵杆菌亦能抑制。前苏联产紫草的酊剂对化脓菌、大肠杆菌有抑制作用。并能加速上皮生长以及治疗烧伤。日本产紫草根的或水提取物口服或局部应用能抑制毛细血管通透性（大鼠皮内色素渗出法）；口服提取物100毫升/公斤对角叉菜胶引起的大鼠后肢浮肿与布他酮有同样的抑制效力，紫草醌及乙酰紫草醌亦有同样的抗炎作用。局部应用可促进创伤愈合。紫草根与当归制成之紫云膏比单味药效果好。紫草水煎剂对小白鼠结核病有一定疗效。但对豚鼠无效。用平皿法试验能抑制多种真菌。紫草膏可用于颜面癣。

③对循环系统的影响：新疆软紫草（太原市购得，品种未确定）煎剂对健康家兔及蟾蜍之离体或整体心脏，皆有明显的兴奋作用，此作用与煎剂中含钙有关。在全身下静脉或肌肉注射此煎剂，能使近半数动物（兔、犬、猫）血压急剧下降，甚至死亡，但不或口服者无此严重反应。对蟾蜍内脏血管及兔后肢、离体兔耳灌流皆无影响。

④抗肿瘤作用：据报道，紫草根对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有一定的疗效。用美蓝试管法初筛，紫草根对急性淋巴细胞白血病有极轻度的抑制作用。紫草可减少（鼠）自发性乳癌的发病率。

⑤其他作用：新疆软紫草煎剂对兔有缓和的解热作用，对家兔离体子宫及小肠平滑肌有不恒定的兴奋作用，口服煎剂能加强小肠的紧张性与收缩，静脉注射则无此反应。紫草叶提取物可使兔血糖下降，增加豚鼠肠管张力，对大鼠无利尿作用。

附药：紫草茸

本品为紫胶虫科昆虫紫胶虫在树枝上所分泌的胶状物。主产于云南，四川，台湾等地。7到8月间收，置干燥、阴凉通风处直至干燥。性味苦、寒。功能清热凉血解毒。主治麻疹、斑疹透发不畅，疮疡肿毒，。本品作用与紫草相似，但无滑肠通便之弊。煎服1.5克到6克，或研末服用。外用研末粉撒。

中医养生穴位之极泉穴

脑膜炎是关于脑部的一种疾病，一旦女性患有流行性脑膜炎的话，会导致头痛欲裂等现象，这样的话肯定要尽快治疗的，但是其实很多人对流行性脑膜炎都不是非常的了解，那么流行性脑膜炎是什么来的呢？

流行性脑膜炎是什么

流行性脑膜炎其实在一定程度上是会传染的，但是很多人都对它不是很了解，那么流行性脑膜炎是什么呢？

流行性脑膜炎指的其实是是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作。本病见于世界各国，呈散发或大、小流行，以儿童发病率为高。

一旦发现有患有流行性脑膜炎的人，要对疫点进行消毒处理，如疫情发生在学校等人群聚集场所，要做好环境卫生、个人卫生、保持通风。

流行性脑膜炎的临床表现

在我们的生活中，有些人得了流行性脑膜炎，到医院有一些临床的表现，医生都会指出来，那么流行性脑膜炎的临床表现是什么呢？

流行性脑膜炎出现已经有很长的时间了，主要症状为头痛、精神萎靡、休克、出现面色苍灰，唇及指端发绀，四肢厥冷，皮肤花斑等症状。此外，脑膜炎球菌可不侵袭脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作，感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。

流行性脑膜炎的病情复杂多变，轻重不一，一般可有三种临床表现，即普通型、暴发型及慢性败血症型。普通型占全部病人的90%左右，按其发展过程可分为上呼吸道感染期、败血症期及脑膜炎期三个阶级。

流行性脑膜炎的传播途径

流行性脑膜炎带有一定的传染性，一般传染都是有传播途径的，一般知道了就知道如何避免了，那么流行性脑膜炎的传播途径是什么呢？

流行性脑膜炎即是指流行性脑脊髓膜炎，也就是常说的流脑。它是冬春季的一种传染性疾病，患者在咳嗽或打喷嚏的时候，病原菌借着飞沫在空气中被正常的健康人群所吸入导致的感染。

细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流，结核性脑膜炎并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起流行性脑膜炎。

流行性脑膜炎疫苗

很多宝宝刚出生身体都非常的虚弱，此时容易患上流行性脑膜炎，如果注射了疫苗就不必担心这个问题了，那么流行性脑膜炎的疫苗是什么呢？

流行性脑脊髓膜炎疫苗是A群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养，甲醛杀菌后，从上清液中提取英膜多糖抗原，经冻干而成供预防A群脑膜炎球菌引起的流脑之用。

通常宝宝的脑膜炎预防针打上是比较好的，一般能起到预防作用。一般6~9个月接种两针A群流行性脑脊髓膜炎，在3周岁和6周岁各接种一针AC流行性脑脊髓膜炎。建议以当地医院发的新生儿手册为准。 建议看看当地医院发的新生儿手册，里面都有具体的时间。

8个月的宝宝疫苗必须打吗

　我们人体有诸多穴位，每个穴位都有一定的作用。极泉穴就是其中一个。下面由我为大家介绍　极泉穴的相关知识吧。

极泉穴的位置

　极泉穴位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。曲肘，手掌按于后枕，在腋窝中部有动脉搏动处取穴。

　解剖位置：在胸大肌的外下缘，深层为喙肱肌;外侧为腋动脉;布有尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。腔内除大量的脂肪(内含有淋巴结及其相连的淋巴管)外，围绕腋动脉有臂丛神经的三个束及其五条支配上肢肌的终支。而针经臂丛内侧，可深达腋腔后壁肌肉之一大圆肌，该肌由肩胛下神经支配。

极泉穴主治的疾病

　心痛、胸闷、四肢不收、肩周炎、腋下瘰疬(颈淋巴结核)、腋臭、悲愁不乐、咽干、烦渴、干呕、目黄、臂肩不举、肘臂挛痛、冠心病、心绞痛、心包炎、脑血管病后遗症、 肋间神经痛、癔病、乳汁分泌不足。弹拨本穴可预防冠心病，肺心病。

　心痛干呕烦满：配侠白穴(《针灸资生经》)。

　腋窝痛：配日月穴、肩贞穴、少海穴、内关穴、阳辅穴、丘墟穴(《针灸学手册》)。

　四肢不收：配日月穴、脾俞穴(《针灸资生经》)。

　咽干咽喉肿痛：配太渊穴、偏历穴、太冲穴、天突穴。

　心悸、冠心病：配神门穴、内关穴、心俞穴，有宁心安神的作用。

　肘臂冷痛：配侠白，有通经活络的作用。

极泉穴的好处

　1、弹拨、揉按此穴位：能够有效治疗各种心脏疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病、心悸、心痛等;

　2、长期按揉此穴位，对肩臂疼痛、臂丛神经损伤、臂肘冷寒、肩关节炎、肋间神经痛、黄疽、腋臭、息病等疾患，具有很好的调理和保健作用;

　3、按揉此穴位，能够缓解上肢麻痛、颈淋巴结核等;

极泉穴注意事项

　(1)本穴一般不炙。

　(2)避开腋动脉：以一手按住搏动的动脉，在动脉的内后缘进针。

　(3)不宜大幅度提插：因为腋腔内组织疏松，且腋静脉与深筋膜愈着，保持扩张状态，如不慎刺中血管，会造成血肿。避免刺伤腋窝部血管，引起腋内出血。意外及处理　形成血肿应立即退针，先冷敷后热敷，以促进血肿消散。

　极泉穴时，用力要均匀和缓。开始时可适当轻缓，后来再慢慢加大力量，以手臂上产生酸麻感为佳。的同时，患者最好能配合深呼吸。

　沿着上臂内侧后缘，用拇指一次按揉下来，拇指放到腋窝下，从腋窝极泉穴开始，依次往下，一直弹拨到肘关节中间线上一般感到疲劳、不舒服、病情加重时，随时随地可以

　轻度可以保健，重度可以急救。

极泉穴的功效

　中医学认为，心经是君主之官，君主之官有个特性同，君主不受邪。心包经相当于是心经的警卫。警卫可以代君受过，所以我们可以拍打心包经。而心包经上有一个非常重要的穴位，就是极泉穴。如果一个经常郁闷，他的腋窝下，即极泉穴上，就会长出一个包，这是心气被郁滞的现象。如果把极泉穴弹拨开了，就能把包块化解掉，就能够缓解心经郁滞的疾病。还有的时候你会发现，别人突然的一个小动作，或者一件突发性的，有可能会让你心跳回快，并且感到胸闷、头晕、头疼，出汗、浑身无力，甚至不想吃饭。出现这种情况就是心悸，它是过度疲劳及情绪不稳定的一种表现。此时，只要弹拨腋窝下面的极泉穴，就能够让心脏得到放松。

　中医学认为，这个穴位属于手心经经脉的穴道，位于人体的两腋窝正中，在腋窝下的两条筋脉之间，腋动脉的搏动之处。

　中医养生认为极泉穴：1、弹拨、揉按此穴位，能够有效治疗各种心脏疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病、心悸、心痛等;2、长期按揉此穴位，对肩臂疼痛、臂丛神经损伤、臂肘冷寒、肩关节炎、肋间神经痛、黄疽、腋臭、息病等疾患，具有很好的调理和保健作用;3、按揉此穴位，能够缓解上肢麻痛、颈淋巴结核等;5、配神门、内关，治疗心痛、心悸;配侠白，治疗肘臂冷痛。

中医养生极泉穴保健方法

　1、正坐，手平伸，举掌向上，屈肘，掌心向着自己的头部;2、用一只手的中指指尖按压另一侧腋窝正中的陷凹处，有特别酸痛的感觉;3、用同样的方法按压另一侧的穴位;4、先左后右，每次早晚各按一次，每次揉1-3分钟。

　小孩子之间喜欢互相挠痒痒，也就是挠对方的胳肢窝。这个小动作其实有很好的保健作用，逢年过节，家人在坐在一起聊天的时候，不妨也重温儿时的这个小?恶作剧?，给家人挠挠胳肢窝。 从中医的角度看，挠痒痒能够刺激到腋窝处的一个重要穴位-极泉穴。这个穴位是为手少阴心经第一要穴，位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。经常弹拨极泉具有使气血流通的作用，因此可以宽胸理气，养护心肺。

　极泉穴最好的方式是弹拨，但弹拨时并非越用力越好，弹拨的力度应柔和，动作应连贯，忌用暴力。每次弹拨的量应因人适宜，应该跟据自己目前的身体状况，适度弹拨即可，一般弹拨10次左右。

　以弹拨左侧极泉穴为例，具体方法为：左上臂稍外展，暴露腋下极泉穴，之后用右手食指、中指并拢摸到左极泉穴，并在穴位附近找到条索状，此时，固定食指、中指并使指尖轻轻上扣，一前一后地来回弹拨条索状物，弹拨时会有全手电麻感，每次弹拨10次左右即可。最好在食指、中指和穴位之间隔一层布，一方面可减少患者的刺痒，另一方面也会增加食指与穴位处皮肤的摩擦，便于操作。弹拨时，使电麻感至手，边弹拨边进行深呼吸。

新生儿脐炎可以用哪些药方治疗？

一、一类疫苗：

出生24小时内：乙肝第一剂，卡介苗

1月龄：乙肝第二剂

2月龄：口服脊灰疫苗

3月龄：口服脊灰疫苗 白百破第一剂

4月龄：口服脊灰疫苗 白百破第二剂

5月龄：白百破第三剂

6月龄：乙肝第三剂 流脑第一剂

8月龄：麻疹第一剂 乙脑第一剂

9月龄：流脑第二剂

18月龄：白百破第四剂 麻疹第二剂

2岁：乙脑第二剂

3岁：流脑第三剂

4岁：口服脊灰疫苗

6岁：流脑第四剂 乙脑第三剂 白破第一剂

16岁：白破第二剂

二、二类自费疫苗：

流脑A+C：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

无细胞白百破：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

麻风腮：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

甲肝：甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

甲乙肝：16岁以上儿童接种

水痘：1-12岁接种1针次。

流感：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可肺炎：2岁以上儿童和成人接种。

HIB：预防肺炎和脑膜炎的，进口的要四针，反应也比较小。2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。最好第15个月去打，一针就OK。

轮状：2个月-3岁婴幼儿。最好半岁后，在秋季高发季节接种为好。

肺炎：7-11月龄接种3剂，12-23月龄接种2剂，24月龄-5岁接种1剂。

（三）注意事项

1.乙肝第一剂和卡介苗都在产院接种，低体重儿童需体重大于5斤才能接种

2.口服糖丸前半小时不宜喂奶，以防孩子吐奶时将疫苗一同吐出。服完后半小时内不宜热饮。

3.白百破有无细胞和全细胞之分，全细胞是免费的，但接种后副反应可能较大，接种了全细胞可改接种自费的无细胞，但反过来不可以。

4.麻疹疫苗第二剂可以用麻风腮疫苗代替。但鸡蛋过敏者不宜接种，可以等孩子大一些试试吃鸡蛋是否仍过敏后接种。

5.流脑疫苗免费的是接种A群疫苗，可用A+C代替。因为前几年上海曾发过C群流脑病例。

6.乙脑疫苗有减毒和灭活之分，灭活疫苗初种8月龄第一针，隔一周接种第二针。减毒只需8月龄接种1针，具体要看地段医院有哪种疫苗了。

7.所有的疫苗接种后都可能会有发烧现象，妈妈要特别留意宝宝的体温变化。高烧要及时作退烧处理。宝宝当天接种后尽量不要洗澡，以免感染接种部位。实在要洗澡的话建议不使用沐浴露，清水洗就可以了。

8.二类疫苗都是自费的，妈妈们可以自行考虑是否接种，建议大家麻腮风和水痘一定要接种，因为发病率较高，孩子上幼儿园后容易感染这两种疾病，每个公司出的疫苗有所不同，接种时间仅供大家参考。

下面的表中，有个别地方的时间和上面的不符

宝宝疫苗接种完全手册

孩子们究竟应该接种哪些疫苗，在什么时间接种，下面为家长们提供了详细的疫苗接种手册：

内疫苗：

内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

接种时间接种疫苗次数可预防的传染病

出生乙型肝炎疫苗第一针乙型性肝炎

24小时内卡介苗初种结核病

1月龄乙型肝炎疫苗第二针乙型性肝炎

2月龄脊髓灰质炎糖丸第一次脊髓灰质炎（小儿麻痹）

3月龄脊髓灰质炎糖丸第二次脊髓灰质炎（小儿麻痹）

百白破疫苗第一次百日咳、白喉、破伤风

4月龄脊髓灰质炎糖丸第三次脊髓灰质炎（小儿麻痹）

百白破疫苗第二次百日咳、白喉、破伤风

5月龄百白破疫苗第三次百日咳、白喉、破伤风

6月龄乙型肝炎疫苗第三针乙型性肝炎

A群流脑疫苗第一针流行性脑脊髓膜炎

8月龄麻疹疫苗第一针麻疹

9月龄A群流脑疫苗第二针流行性脑脊髓膜炎

1岁乙脑初免

两针流行性乙型脑炎

1.5

～2岁百白破疫苗加强百日咳、白喉、破伤风

脊髓灰质炎糖丸加强脊髓灰质炎（小儿麻痹）

乙脑疫苗加强流行性乙型脑炎

3岁A群流脑疫苗，也可用A+C流脑加强第三针流行性脑脊髓膜炎

4岁脊髓灰质炎疫苗加强脊髓灰质炎（小儿麻痹）

7岁麻疹疫苗加强麻疹

白破二联疫苗加强白喉、破伤风

乙脑疫苗初免

两针流行性乙型脑炎

A群流脑疫苗第四针流行性脑脊髓膜炎

12岁卡介苗加强农村结核病

外疫苗：

计 划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注 射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)

体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗

流感疫苗对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。

肺炎疫苗肺炎是由多种细菌、等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。

流行高发区应接种的疫苗

B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。

轮状疫苗轮状是3个月～2岁婴幼儿性腹泻最常见的原因。接种轮状疫苗能避免宝宝严重腹泻。

狂犬病疫苗发病后的死亡率几乎100%，还未有一种有效的治疗狂犬病的方法，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬血清。

即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗

水痘疫苗如果宝宝抵抗力差应该选用；对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。

甲肝疫苗甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎通过消化道传染。流行范围较广。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。

新生儿脐炎是由金**葡萄球菌，大肠杆菌，溶血性链球菌等感染脐部引起的局部炎症。脐部为水湿所侵，脐中湿润不干者称为脐湿，脐部为邪毒感染，红肿热痛或脓水溢出者，称为脐疮。

方一荆芥液

出处《中医药物贴脐法》

组成荆芥30克。

功用清热祛湿，收敛固涩。

主治新生儿脐炎，属湿秽渍脐型，脐带脱落后，脐窝仍湿润浸渍不干，创面微红、肿胀，全身状况良好者。

方解荆芥有祛风止痒疗疮作用，可治疗风疹瘙痒、疮疡初期等。

药理荆芥煎剂，体外试验对金**葡萄球菌及白喉杆菌有较强的抗菌作用，对炭疽杆菌、乙型链球菌等有一定抑制作用。

用法上药加水500毫升，浓煎200毫升，去渣取液，趁热用消毒纱布，蘸药液洗涤患处。每日2次。

方二马齿苋散

出处《中医药物贴脐法》

组成马齿苋20克。

功用清热解毒，疏风散邪。

主治新生儿脐炎，属毒热内侵型，脐部红肿痛，甚则糜烂，脓水流溢，恶寒壮热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥，舌质红，苔黄腻，指纹紫。

方解马齿苋清热解毒，疏风散邪。

药理马齿苋对大肠杆菌、伤寒杆菌、金**葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癣菌有显著的抑制作用。

用法上药烧后，研末，敷脐。每日1次。

方三大黄粉

出处《河北中西医结合杂志》

组成大黄若干。

功用解毒消肿，活血化瘀。

主治新生儿脐炎。

方解生大黄粉具有解毒消肿、活血化瘀作用。

药理其主要成分由蒽醌类衍生物，具有抗菌、消炎、收敛、止血等作用，能广泛用于人体内外损伤、出血及红肿疮毒，并且对伴有渗血及肉芽组织增生疗效甚好。

用法以50%酒精清洗脐部后，上敷大黄粉0．3～1克，每日1次，5天为1疗程。

方四紫草油

出处《中国中西医结合杂志》

组成紫草150克，麻油1000克。

功用凉血活血，清热解毒透疹。

主治新生儿脐炎。

方解紫草，亦名紫草根，性味苦寒，入肝、心包经，有凉血活血，清热解毒透疹之功能。

药理现代药理研究发现，紫草含乙酰紫草醌、紫草素、乙酰紫草素等，口服或局部用药均有抗炎作用，对金**葡萄球菌及多种皮肤真菌有抑制作用，且对炎症急性渗出期的血管通透性亢进、渗出和水肿及增殖期炎症均能拮抗，切除动物肾上腺仍有抗炎活性。由紫草提取物或其色素成分制备的软膏局部用药，对肉芽的增殖有促进作用，可明显加速创伤愈合。临床上紫草油局部应用可以收到消肿、止痛、干燥、收敛、创面愈合快，缩短抗生素使用疗程等疗效。

用法紫草浸于70℃麻油中1小时，再于常温下浸泡24小时，取出紫草，除去残渣，过滤，取无菌纱布浸泡，经过高温蒸汽消毒后，储藏在遮光密封处备用。用消毒棉签蘸3%过氧化氢溶液涂擦脐部，由内向外作环形消毒，清除脓性分泌物，再用紫草油均匀涂抹局部，最后用紫草油纱布敷于脐部，每日2次。

方五枯矾粉

出处《中国优生与遗传杂志》

组成明矾若干。

功用燥湿止痒，敛疮消肿。

主治新生儿脐炎。

方解枯矾又称枯白矾，它是由明矾煅制而成的，其性能具有酸涩、寒、燥湿、杀虫止血、消炎、解毒、收敛防腐、定痛的作用。

药理外用低浓度白矾有消炎、收敛、防腐作用，对革兰氏阴性、阳性菌均有抑制作用。通过临床应用发现枯矾粉对控制新生儿脐部感染，促进愈合疗效显著。

用法将明矾捣碎，放入铁罐（或铁锅）内，密盖封口，置炭火上，文火加热成洁白空松的块状物，即枯矾。将其碾细末后过筛，然后装入不透光的瓶内备用。

方六验方

出处《实用中医儿科手册》

组成大黄，血竭。

功用解毒活血。

主治预防新生儿脐炎。

方解大黄有攻积导滞，泻火凉血，活血祛瘀，利胆退黄之功；血竭有行瘀止痛，敛疮生肌之效。

药理大黄对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、脐炎双球菌、绿脓杆菌及多数皮肤真菌有抑制作用；而血竭则对**毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外，二者还有较好的收敛、止血作用。故二药合用，抗菌谱广、力强，收效卓著。

用法先将大黄烘干，碾碎过筛成粉状，再将血竭碾碎过筛成粉状，然后以10∶1（大黄10份、血竭1份）之比例相混拌匀，送高压消毒后即成。新生儿脐带脱落后，即在脐创面涂抹适量黄竭粉，然后加盖无菌纱布，次日给新生儿冼澡时，先观察脐部，若不干燥，洗澡后再涂抹该粉一次，通常仅需使用1～2次即可。

方七验方

出处《小儿常见病简易疗法》

组成五倍子50克，生龙骨25克，冰片0．2克。

功用清热解毒，收湿敛疮。

主治新生儿脐炎，热毒内侵证。

方解五倍子收湿敛疮；龙骨收敛固涩；冰片清热止痛。

药理五倍子中没食子酸对蛋白质有沉淀作用，与皮肤、黏膜的溃疡面接触后，其组织蛋白质即被凝固，形成一层被膜而呈收敛作用；龙骨所含钙离子，能促进血液凝固，降低血管壁通透性；冰片对金**葡萄球菌有抑制作用，主要成分有耐缺氧作用。

用法共研细末。取适量以陈醋调成膏状，敷贴于脐部，每日1次。

方八验方

出处《小儿常见病简易疗法》

组成海螵蛸10克。

功用收湿敛疮。

主治新生儿脐湿。

方解海螵蛸咸、涩微温，功擅收湿敛疮，《名医别录》言其“止疮多脓汁不燥”。

药理海螵蛸具有抗消化性溃疡、抗肿瘤、抗放射及接骨作用。

用法研细末，用香油调匀，搽患处。

方九验方

出处《小儿常见病简易疗法》

组成伏龙肝10克。

功用温中燥湿。

主治新生儿脐炎。

方解伏龙肝功能温中燥湿，李时珍云可治“小儿脐疮”。外用可发挥收湿敛疮之功效。

药理伏龙肝有缩短凝血时间，抑制纤维蛋白溶解酶及增加血小板第三因子活性等作用。

用法研细末，敷脐。

方十验方

出处《小儿常见病简易疗法》

组成鱼腥草、野菊花各5克。

功用清热解毒。

主治新生儿脐疮。

方解鱼腥草清热解毒，消痈排脓；野菊花清热解毒。

药理鱼腥草对金**葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、流感杆菌、卡他球菌、伤寒杆菌、结核杆菌等多种革兰阳性及阴性细菌，均有不同程度的抑制作用；野菊花有抗病原微生物作用，对金**葡萄球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、流感、以及钩端螺旋体均有抑制作用。

用法水煎服，日1剂，每日3次。

方十一验方

出处《子母秘录》

组成黄檗末涂之。

功用清热燥湿，泻火解毒。

主治小儿脐疮不合者。

方解黄柏清热燥湿、泻火解毒，《用药心法》言其“治疮痛不可忍着”。

药理黄柏主含小檗碱，小檗碱有较强的广谱抗菌作用。黄柏对真菌也有较强的抑制作用。

用法涂之。

方十二验方

出处《圣惠方》

组成龙骨煅研。

功用收湿敛疮。

主治新生儿脐炎。

方解龙骨有生肌敛疮作用，可治疗溃疡久不收口。

药理龙骨能抗惊厥、减轻骨骼肌的兴奋性的作用。

用法敷之。