心包结核要吃药多久_心包结核治疗中胸痛怎么办

胸痛说明胸腔里面有组织受损害,有害物质刺激神经所引起.你已经检查出来,是患了肺结核,现在是早期,所以不是很严重,如果不及时治疗,肺结核杆菌会不断复制,侵蚀你的肺组织,严重时会引起肺部空洞和中毒休克.另外,要注意,这个病是有很强的传染性的,要防止传染给你的家人朋友.所以你现在要及时到正规医院,联合用药,规律性治疗.

胸痛是临床上常见的症状,原因较多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。有可能来自胸壁、心血管、呼吸系统,或许是膈下、肝、脾等部位的疾病引发。严重胸痛常常危及生命,成为“生命的狙击手”。

遇到胸痛,我该怎么做?

这类问题,很多患者在看病时常常会问及。远大心胸医院心衰中心执行主任、老年康复医学会心血管专业副主任委员张雅君表示:由于胸痛病因纷繁复杂、或存在个体差异,使得快速正确诊断胸痛疾病变得困难。而如今,作为心血管疾病的有效检查手段——超声心动图,却能给胸痛“把脉”,为临床医师快速准确鉴别诊断胸痛的病因、排查致命性胸痛疾病提供有价值的信息,在急诊救治中发挥着重要作用。

哪些疾病导致的胸痛,可通过超声心动图检查发现?

一、急性心肌梗死

典型表现为发作性胸骨后闷痛,压榨感,可向肩、背、左上臂、左前臂尺侧放射,伴出汗、恶心等症状。胸痛发作时多无明显诱因,疼痛持续时间较长,常超过30分钟,休息和含服药物无法有效缓解。

超声心动图:可帮助医师除了结合病史和临床外,判断患者是否存在阶段性室壁运动异常以及有无并发症发生。

二、主动脉夹层

疼痛剧烈,常表现为突发的胸背部刀割样、撕裂样疼痛。严重的可以出现心力衰竭、晕厥、甚至突然死亡。胸痛的部位与夹层的起源部位密切相关,随着夹层血肿的扩展,疼痛可随之向近心端或远心端蔓延。需要注意的是,少数患者胸痛症状并不明显,仅表现为胸部不适。

超声心动图检查时,应多切面对主动脉进行全程扫查,检查部位包括胸骨旁、胸骨上窝、剑突下、腹部、髂窝甚至大腿,确定夹层累及范围和内膜裂口的位置,观察主动脉主要分支动脉受累情况,确定主动脉扩张的范围和主动脉弓部受累情况,尽可能进行分型,为外科选择手术方式提供准确有效的信息。

三、急性肺栓塞

发病突然,剧烈胸痛,可放射到肩部,有时类似心绞痛。

超声心动图是诊断急性肺栓塞的重要影像学方法:

1)对于肺动脉主干及左、右肺动脉的栓塞,超声心动图可以直接显示其内的团块回声;

2)对于肺内小动脉的栓塞,超声心动图可以发现一些间接征象,如右心扩大、肺动脉增宽、室间隔运动异常、三尖瓣反流及肺动脉高压等,这些间接征象提示应进行下肢静脉血管超声检查。

四、急性心包炎

胸痛是急性心包炎主要的症状表现。疼痛的性质和部位易变,常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛,偶可位于上腹部,类似“急腹症”;或与心肌梗死缺血性疼痛相似,呈钝痛或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起,也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关。

超声心动图是诊断心包积液简便、灵敏、可靠的无创性方法,急性心包炎表现为心包增厚和粘连。

致命性胸痛来势凶猛,快速正确的诊治工作很重要。专家提醒:在日常生活中,应对胸痛存在相关认知,做到早诊断、早治疗!