结核性心包炎治疗原则_心包结核治疗对于肝硬化的影响研究论文研究

1.上海市第五人民医院的科室介绍

2.早期的肝硬化可以逆转吗

肝硬化患者，如果不防治，不治疗，不控制，是很容易引起病情变化，导致死亡的了，如果你防治，积极配合，日常注意防治调整，控制住病情，并发症没有出现，就不会危及到患者的健康。

肝硬化患者，建议在防治上，需要注意以下几点，希望能对你有所帮助：

情绪：保持乐观的情绪对肝硬化的治疗很有帮助。在肝硬化的发病过程中，患者容易出现烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素，刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中，使肝细胞愈加受损。另外，忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀，致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利，则津液不布，水道不输，致生膨胀(腹水)，皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达，配合医生治疗，否则虽有灵丹妙，也是枉然。

静养：得了肝硬化以后，患者还需注意静养。肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔，形成结节状小叶，即肝硬化时，会使各类血管间失去正常关系，肝细胞内营养障碍，导致肝功能代偿不全，从而出现一系列的生理变，如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担，加重病情的发展。因此，在代偿期的患者不应过劳，而失代偿期的患者，则应卧床休息，这样，才能保护肝脏。同时可喝古方诺甘达茶来缓解失代偿期给肝病患者带来的痛苦，其对患者的恢复也有一定的效果。

上海市第五人民医院的科室介绍

医院名称：平度市第三人民医院 所在地区：华东地区,山东省,青岛市,平度市院长姓名：邓启义

建院年份：1950年

医院类型：综合医院

医院等级：二级乙等

病床数量：150 床

年门诊量：81760.00 次

是否医保：医保 1、内科：该科始建于1958年，现有医护人员36人，其中副主任医师5人、主治医师9人，主管护师3人，设置病床70张，先后有27人次到国家及省级医院进修学习。目前承担着潍坊医学院临床实践教学工作的任务。科内拥有无线中央监护系统、电除颤仪、多参数床边监护仪、有创血压监护仪、德国西门子SENVO.S新生儿、成人多功能呼吸机、纤维支气管镜等先进医疗设备，有力保障了日常工作的开展及多系统危重病人的急救需求。2006年、2007年内科被授予“平度市巾帼英雄岗”称号，2008年被授予“平度市青年文明号”。

2、心内科：该科拥有3名主治医师，目前能对高血压、风湿性心脏病、冠心病、急性心梗、心肌病、心律失常、传导阻滞、心包炎、心肌炎等常见病、多发病和危重病做出正确的诊断与处理。19年，先后引进无线监护系统、电除颤仪、床边参数监护仪、有创血压监护仪、心电豪特、平板运动系统等先进设备，使心血管领域的检查治疗处于市内领先地位。2000年参与了国际临床研究项目——第二届中国急性心梗治疗临床研究（CCS-2），其研究成果，发表于世界著名杂志《柳叶刀》上。同年成功抢救了一名70多岁的广泛前壁心肌梗塞伴休克、严重心律失常、心衰的男人，得到了青岛市市立医院副院长、心内科专家的肯定和好评。2003年为一名急性心肌梗塞伴心跳反复骤停30多次的病人安装了临时起搏器，挽救了病人的生命。2004年应用电技术成功救治了数名顽固性速室、室上速病人。2006年利用16层螺旋CT后，成功进行了数十例冠状动脉造影，为冠状动脉粥样硬化心脏病、肺栓塞的诊断提供了可靠的依据。目前，心内科能独立进行彩超下心包穿刺术及各种电技术。

3、内分泌科：目前内分泌专业能对1、2型糖尿病、糖尿病各种并发症、甲亢、甲状腺机能低下、甲状旁腺亢进、皮质醇增生症、嗜酪细胞瘤等做出正确的诊断及治疗。

4、肾内科：开展血液透析、血液滤过治疗，单超治疗顽固性水肿、血液灌流、腹水回输等治疗。年进行血透3000余人次。

5、呼吸内科：能诊治呼吸系统常见病、多发病如肺炎、支气管炎、肺心病、哮喘、肺水肿、ARDS、肺间质性疾病、肺癌、肺脓肿、支气管扩张、气胸等。

6、康复科：康复理疗科拥有先进的医疗设备，牵引床、经穴导平仪、骨质增生治疗仪、步行器、股四头肌训练器、作业疗法训练器及中风偏瘫后遗症康复设备。对颈肩腰腿疼、椎间盘突出、肩周炎、股骨头坏死、膝关节炎等，运用针刀松解手法、针灸、液体冲击、椎间孔松解等疗法，针对不同病情，合理综合应用，疗效显著。

7、高压氧科：我院高压氧科建于2002年12月，期间救治了大量CO中毒及其它有害气体中毒，脑外伤脑出血术后病人，对心肺复苏后脑功能障碍、脊髓损伤、周围神经损伤、植物状态、脑血栓、脑梗死、CO中毒迟发性脑病、断指、皮瓣移植术后、突发性耳聋、骨折后骨愈合不良、伤口感染、创伤后创面长期不愈合、慢性皮肤溃疡等多种疾病的治疗，也取得了良好效果。

8、外科：该科始建于1965年，现有工作人员31人，其中副主任医师4人，主治医师7人，住院医师3人，主管护师5人，护师6人，护士6人。自建科以来，外科共发表论文42篇。设床位60张，年接诊4万余人次，完成大中型手术800余例。配有国际一流的西门子呼吸机、除颤仪、骨创伤治疗仪、头部温度控制机、多参数监护仪、床边X光机等先进医疗设备，是平西北最大的外科医疗中心。2002年被评为青岛市青年文明号。目前，承担着潍坊医学院临床教学工作任务。

9、普外科：普外科手术是医院开展最早的手术。1965年开展腹部手术，特别自90年代后，医院发展规模的不断扩大和服务功能的进一步增强，使普外科的手术水平逐步提高。

目前，能熟练实施阑尾切除术，疝修补术，胃、肠切除吻合术，高选迷走神经切断术、肝硬化门静脉高压的断流手术。胆囊切除、胆总管探查取石术，脾切除术，痔瘘手术等，脾切除治疗原发性脾功能亢进，脾破裂修补术，胃底贲门癌根治性近段胃切除术，胰、十二指肠联合切除术，全胃切除术，肝叶切除术。保留肛门的直肠癌根治术，肝门胆管癌根治切除、肝内胆管空场Roux-en-Y吻合术，先天性巨结肠切除、肛管结肠捆绑吻合、肛门成形术。化学内脏神经阻止术治疗癌性痛疼，肝门胆管狭窄成形术， 腹壁疝无张力修补术， 婴儿幽门成形术， 巨大肝癌介入治疗后肝中叶切除术。 肝Ⅷ段血管瘤切除术，肝内胆管粘液囊腺瘤切除术，腹膜后肿瘤合并下段下腔静脉切除术，右半肝切除术，下肢深静脉瓣功能不全环缩术，保留乳腺的乳腺癌根治术。腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下肝囊肿开窗术，腹腔镜下阑尾切除术。

10、骨科：骨科作为医院的第一个特色专科，组建于年。初期主要用中、西医结合治疗各种骨损伤疾病。目前，骨科能对四肢骨折、脊柱骨折、各种骨病、骨肿瘤进行正规治疗，能开展骨折切开复位内固定术，骨折闭合复位穿钢针内固定术及骨折复位外固定架骨外固定术。颈、胸、腰椎管扩大成形、减压及椎间盘摘除、脊柱侧弯矫正术，胸腰椎椎管减压椎弓根固定术，股骨头无菌坏死、死骨清除、带股方肌、缝匠肌及旋髂深血管蒂骨瓣头软骨下移植术，颈、腰椎骨折前路减压植骨融合钢板内固定术，颈椎齿状突骨折切开复位内固定术。胸段硬脊膜囊肿摘除术，脊髓肿瘤摘除术，腰椎结核前路病灶清除植骨融合术，半月板切除、部分切除、修复、盘状软骨成型术，人工全髋关节置换术，骨盆粉碎性骨折切开复位内固定术，锁骨钩内固定治疗肩锁关节脱位，肱骨外科炎及桡骨茎突炎及肩关节撞击征的手术治疗。

11、显微外科：1989年6月成功地开展了断指再植术，1992年以后有了飞跃性发展，先后开展了断指再植、断掌再植、断腕再植、断臂再植、断踝再植术，邻指皮瓣修复指腹皮肤缺损、食指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损及开大虎口术、尺动脉返支皮瓣修复手背皮肤缺损、游离足背皮瓣修复手背皮肤缺损、随意皮瓣修复各部位创面、腹部带蒂皮瓣修复手指、手背皮肤缺损、腓动脉皮瓣修复足跟足背皮肤缺损术，游离足背皮瓣修复对侧足背皮肤缺损、游离腓动脉皮瓣修复手背皮肤缺损、游离大腿外侧皮瓣修复手背皮肤缺损、断指移位再植术，各种血管、神经、肌腱修复术及移植修复术、第二足趾移植再造手指等高难度手术。能成功吻合直径小至0.3mm血管，断指（肢）再植成功率达95%以上，1996年一例一手五指再植成功填补了平度市空白。

12、神经外科：1992年完成神经外科专业组的组建。目前，神经外科能开展脑颅内血肿清除术，脑室引流术，高血压病脑出血穿刺引流术，多发性颅内血肿清除术，标准大骨瓣减压术，硬膜外血肿钻孔+尿激酶溶解引流术，前颅窝颅底骨折修补及颅骨修补术，脑血管畸形切除术，脑室腹腔分流术，矢状窦破裂修补术，蝶骨脊脑膜瘤切除术，脑胶质瘤切除术，大脑前动脉瘤孤立加固术，硬膜下积液颞肌下置管引流术，显微镜下颅内血肿清除术。

13、泌尿外科：1986年开始组建泌尿外科专业组。目前，除肾移植外，能熟练实施肾切除术，肾、输尿管、膀胱结石切开取石术，前列腺摘除、膀胱肿瘤切除术，尿道下裂修补成形术，肾实质部分切除术，经尿道前列腺电切术，全膀胱切除术，经尿道膀胱肿瘤切除术，腹腔镜下肾囊肿开窗术。

14、胸外科：1994年完成胸外科专业组的组建。目前，能开展纵隔肿瘤切除术，肺叶切除术，肺癌根治术，食道癌根治术，心脏贯通伤修复复苏术，胸腺咽管囊肿切除术，胸腔镜下清创止血取异物术，腹腔镜下胸膜腔封闭术等胸外科手术。

15、妇产科：该科始建于1958年。现有医护人员25人，其中主治医师9人，主管护师5人。年门诊量6000余人次，年接生1200余个，完成各种妇产科手术500余例，先后被评为“国家级爱婴医院”、“青岛市产科建设示范单位”，“青岛市妇幼卫生先进单位”、“青岛市新生儿疾病筛查先进集体”、“平度市青年文明号”，是平西北地区规模最大的妇产科。 该科设有病床50张，产科实行母婴同室。拥有新生儿红外线抢救台，电子监控新生儿暖箱，胎儿中心监护仪、新生儿复苏气囊、新生儿喉镜、脐血流检查仪、新生儿听力筛查仪、微波治疗仪、无痛分娩仪等妇科、产科治疗及抢救设备，满足了妇产科临床诊断、治疗需要。

该科能诊断和治疗各种妇产科常见病、多发病，能用传统开腹手术方法治疗妇科各种疾病及良恶性肿瘤，子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫脱垂、阴道前后壁膨出，陈旧性会阴III°裂伤，宫外孕卵巢肿瘤等，妇科各种疾病及良、恶性肿瘤，早在10年就为76岁高龄妇女摘除56.5斤的卵巢肿瘤。随着微创医学的发展，于2007年成功地开展了腹腔镜手术，开展了宫外孕、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、不孕症、检查及治疗不明原因腹痛、慢性盆腔炎、盆腔肿块、绝育手术、多囊卵巢综合症的治疗，包括子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、输卵管复通术等，其中开展的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术、腹腔镜大子宫（妊娠3月大小）经阴子宫全切术等手术达到市内领先水平；开展的阴式盆腔手术，利用阴道自然穴洞通过阴道施行手术，与传统开腹手术相比，具有手术时间短，创伤小，对腹腔脏器干扰小，手术后疼痛轻，康复快，住院时间短，腹部不留瘢痕等优点。开展的非脱垂大子宫（妊娠10周大小）阴式子宫肌瘤剜出术达到市内领先水平。宫腔镜诊断和治疗各种妇科疾病：宫颈管内病变、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫腔畸形、宫腔病输卵管畸形引起的不孕、宫腔粘连等。开展的宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查等无创伤、无痛苦，能筛查宫颈病变及时给予治疗，使宫颈癌病人能够早发现，早诊断，早治疗，从而达到了预防和治愈的目的。

16、不孕不育专科：能开展精液分析、输卵管造影、通液及内分泌检查、内分泌各种抗体、感染，子宫内膜诊断性刮宫等检查，中西医结合治疗男性精液异常引起的不育、中西医结合治疗多囊卵巢综合征、盆腔炎、输卵管粘连等引起的不孕及习惯性流产引起的不孕。

急诊科：我院作为青岛市急救中心店子分中心，已于6月1日正式启动，并与平度市急救调度指挥中心联网。分中心承担着平西北地区约30万人口的医疗急救任务，拥有医疗抢救设备齐全的120救护车两辆，配备内科、外科、妇产科医务人员6名，护理人员9名，司机4名。

17、口腔科：该科始建于1961年，2005年更名为口腔科。现有口腔医师2人，专业从事口腔病的诊断与治疗。拥有牙科综合治疗机、涡轮机、压力蒸汽灭菌器、牙科椅及常规拔牙、镶牙设备。能独立开展拔牙、补牙、镶牙、小儿错牙畸形矫治、牙体病治疗、颌面外伤处理及口腔常规病、多发病的诊断与治疗。

18、科：目前开展的方法有：神经阻滞（臂丛、颈丛）、椎管内（硬膜外阻滞、腰麻、硬腰联合阻滞）、全身和符合等。科内先后开展的骶管腔灌注治疗腰椎间盘突出、无痛流产、无痛分娩、术后镇痛和有创血流动力学检测等工作均达到市内先进水平。

19、中医科：该科建于1958年10月。现有中医副主任医师、中医主治医师各1人，专业从事中医诊断业务。承担着山东中医药大学、潍坊医学院、青岛卫生学校的实习生带教工作。主治各种内科、妇产科疾病。尤其在结石病、脑中风、妊高症、肠梗阻、不明原因的发烧、手术后消化道综合症、术后刀口不愈合治疗上，在当地影响较大。

20、五官科：12年正式设立五官科。现有主治医师1人，医师2人，设检查室、门诊手术室各一间，现拥有裂隙灯显微镜、交直流眼底镜、检影镜及眼科手术显微镜等先进的检查、诊断设备。开展了白内障、青光眼等常规手术，19年在市内率先开展了角膜缘干细胞移植手术。开展了扁桃体切除术、鼻息肉摘除术、前后鼻孔填塞术、咽后壁脓肿切除术、鼻中隔粘膜烧灼术。中医治疗各类眼底病变、性角膜炎均取得显著效果。是目前平西北地区设备最先进的五官科。

21、皮肤科：皮肤科成立于2004年8月，配备了液氮低温冷冻器、微波治疗仪、显微镜等仪器，除了对常见病种如：、荨麻疹、带状、脓包疮等能做出正确的诊断外，还能利用显微镜进行真菌涂片检查，找出疥虫、毛囊虫，对各种手足癣、花斑癣、疥疮、酒糟鼻能明确诊断，治愈率达90%以上。利用液氮治疗各种寻常疣、化脓性肉芽肿、皮赘、鸡眼等，治愈达95%以上。微波治疗各种色素痣、雀斑等。对各种化脓、感染性皮肤病，各种疖、痈、丹毒、带状等进行微波理疗，均取得满意的临床疗效。应用中药苦参、明矾、甘草、黄芩、黄柏等五味中药煎汁冷湿敷治疗渗出较多的皮肤病，收到较好的治疗效果，并列为医院的协定处方“湿敷1号”。根据小儿皮肤病、扁平疣的特点先后制订了“小儿1号”、“扁平疣洗剂”等中药洗剂，临床疗效满意

22、病理科：该科建于1998年9月，分设诊断室、技术室、巨检室和染色室四个工作室，现有工作人员2人，专业从事病理诊断。现拥有日本奥林巴斯显微镜，切片机、色埋机、组织摊、烤片机，组织脱水机、磨刀机、病理图像分析系统、冷冻切片机、液基超薄细胞制片机等先进的病理诊断设备。恒温冷冻切片机，能对标本进行快速冷冻切片实验，使病理诊断结果由从前的三个工作日缩短为30分钟，满足了手术过程中需要快速诊断的要求。液基超薄细胞制片机，能对宫颈液基细胞进行检查，为妇产科宫颈疾病及癌前病变的检查提供了可靠的依据。

23、超声科：1988年设立B超室，2002年更名为彩超室，隶属于门诊部管理。现有工作人员5人，专业从事彩超诊断业务。拥有国际一流的飞利浦3500彩超、飞利浦IU-22彩超、飞利浦IE-33彩超各一台。

免疫接种门诊：工作重点主要是开展辖区内的传染病防治。管理传染源、切断传播途径、保护易感人群、积极组织各种生物制品的预防接种等方面，从而有效地控制相应传染病的发生。

24、特检科：由心电图室、脑电图室、病理室、彩超室等科室，为临床诊断提供可靠的依据。

放射科： 放射科现拥有飞利浦16层螺旋CT机、意大利产1000MA纯数字化胃肠机、500MA拍片机及100MA床头拍片机等先进的医疗设备。

25、药剂科：药剂科设有中、西门诊药房，西药库，青阳门诊部药房，昌里门诊部药房等。现有工作人员17人，其中副主任药师1人，主管药师6人，药师10人。

药剂科主要工作是负责组织检查药品管理，新药引进，药品质量分析，合理用药分析等。2000年药剂科参加了青岛市药品食品监督局组织的“百姓放心药房”活动，并通过验收。全科共发表论文30余篇。药剂科现有西药630种，中草药360种，中成药340种。

26、检验科：该科始建于10年，现有工作人员9人，其中检验士2人，检验师5人，主管检验师2人拥有日本东亚-3000五分类全自动血细胞计数仪、XS-1000i五分类全自动血细胞计数仪、Ca-530全自动血凝仪、UF-50全自动尿沉渣分析仪、尿液分析仪、日立7180全自动血生化分析仪、罗氏急诊生化分析仪、全自动血气分析仪、全自动血电解质分析仪、罗氏2010全自动电化学发光分析仪、酶标仪、洗板机、全自动精子分析仪、全自动特种蛋白分析仪、生物安全柜、二氧化碳培养箱、全自动血培养仪和鉴定仪，血库所用储血冰箱等国际一流的检验设备，是目前平度市乃至周边县市档次最高，件数最多，检验设备最全的基层医院检验科。

门诊挂号时间：全天24小时挂号服务

早期的肝硬化可以逆转吗

内分泌科成立于八十年代。现拥有床位22张，年门急诊量30000余人次，拥有心电监护仪、胰岛素泵、手指血糖仪、尿微量白蛋白快速测定仪等先进设备。30多年来，在新老专家的共同努力下，内分泌科逐渐发展成为上海西南地区规模较大、技术力量最强的科室之一。有副主任医师3名；副教授、硕士生导师1名；主治医师3名；住院医师4名。并曾聘请了全国著名内分泌专家沙松林教授作为技术顾问全面指导业务，吸引了各地的患者慕名前来就诊。除糖尿病及其并发症的诊治外，内分泌科在其他内分泌疾病的诊疗、危重病人（如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗昏迷、甲亢危象、垂体危象、肾上腺危象、黏液性水肿等）的抢救方面积累了丰富的临床经验，并对库欣氏病、皮质醇增多症、尿崩症、胰岛细胞瘤、泌乳素瘤等较少见的内分泌疾病有独到的治疗经验。

在科研工作方面，内分泌科拥有自己的实验室。近年来共完成上海市科委、上海市卫生局、复旦大学科研基金及闵行区科委的科研课题9项。在《中华内科杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中华老年医学杂志》、《复旦学报》等各类杂志上发表论著约50余篇。主编出版了1本专著，还参与了《临床实验诊断学》的撰写。在国内最早进行有关2型糖尿病一级亲属脂联素和颈动脉IMT5年随访的临床研究。1994年，内分泌科参加并完成了“全国糖尿病患病率”普查中上海闵行区的抽样普查工作；1996年，内分泌科参与完成了由中国、新加坡等多国组成的“亚洲青年糖尿病五年跟踪治疗观察”的科研课题。2003年底成立了糖尿病学校，针对广大糖尿病患者普及糖尿病的相关知识，每月举办一次讲座。内分泌科同时承担复旦大学医疗系、七年制临床医生、公共卫生系，皖南医学院医疗系和成人教育系的实习带教及理论教学任务。内分泌科还积极参与“上海广播电台”组织的糖尿病知识讲座。 复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科是医院的重点专科之一，目前拥有固定床位34张,其中重症监护室6张,床位使用率>100%。本科配备有重症监护系统、肌电图、脑电图、诱发电位、眼震电图等固定设备及相应的医技人员。本科对脑血管病、脊髓病、周围神经病、癫痫、锥体外系疾病、肌肉疾病、各种颅内感染、头痛及眩晕病症有丰富的诊疗经验，多次因成功救治危重及疑难病例得到上级部门的嘉奖。除临床工作外，本科医师均分别承担有市、区及院级的多项科研项目，其中超早期脑梗塞的溶栓治疗成功率高，达到了市级先进水平。

神经专科原属大内科的一个专业学组，收治神经科常见病、多发病。2000年成为一个独立的病区，并经严格筛选从外院引进人才作为学科带头人，专科得到了很大的发展，医疗业务、科研实力、教学工作上了一个新的台阶，得到了病人的认可，现除接诊闵行及周边地区的病人外，还接诊了许多外省市、外区的病人。

专科现已形成了合理的人才梯队，有高级职称2名，主治医师3名，主管技师1名，主管护师2名，住院医师3名。 肾内科成立于1985年5月，是上海西南市郊成立最早的肾脏病科室，是闵行卫生局特色医疗专科，承担上海西南市郊，包括闵行区、奉贤区、金山区、松江区、浙江省及江苏省临近区县的肾脏病医疗任务，为该地区人民的健康做出了重大贡献。

目前肾内科分为门诊、病房和血液透析室三个部分，年平均普通门诊量4500余人次，专科门诊量4000余人次，专家门诊量2000余人次，尤其是专家门诊实力雄厚，顾勇教授、徐元钊教授等名医坐堂，吸引了闵行及周边地区的广大肾友就诊，从而使得我科拥有稳定的病源。病房床位25张，年住院患者500余人次，每年肾脏穿刺人数150余例次。血液透析患者90余人，年透析次数达1万余人次。

慢性肾脏疾病的规范诊治是我科的特长之一。病房主要收治原发性肾小球肾炎，肾病综合征，间质性肾炎，肾小管疾病，各种继发性肾小球疾病如红斑狼疮性肾炎、高血压性肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病等，尿路感染（包括急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎），各种原因所致急慢性肾功能衰竭，药物及毒物中毒。我科是闵行区率先开展B超引导下经皮肾活检术的单位，此项检查目前已成为常规项目。利用B超引导下经皮肾活检明确肾脏病理类型，不仅大大提高了我科的诊疗水平，同时为患者的个体化治疗带来了可能，并为形成临床-病理-治疗的模式提供了保证。

血液净化治疗是我科的另一特色。在上海西南市郊开展早、规模大、设备先进、患者多，净化方法齐全，技术水平高，患者存活质量好。透析室拥有透析机20台，包括德国费森尤斯4008B、德国贝朗等机型以及德国贝朗CRRT机1台。开展的业务包括血液透析、血液滤过、持续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流等。目前拥有二级反渗水的水处理系统，从源头上保证了血透患者的生活质量。透析室为病人提供精心的治疗和护理，配备彩电，为病人提供舒适、温馨的治疗环境。自开展CRRT技术以来，涉及胸外科、普外科、呼吸内科、神经内科、ICU等多个学科，为院内多学科之间危重症患者的抢救起到了非常重要的保障作用。每年均通过上海卫生监督所监测和上海市血透专业质控，对我们的透析水平和管理水平均予以良好的评价。腹膜透析（CAPD）是近年来开展的项目，目前拥有长期随访患者20余人。

肾内科在保证完成临床医疗任务的同时，重视人才梯队的建设和培养。目前共有工作人员26人，医师8人，护师18人，其中主任医师（教授）3人，主治医师2人，住院医师3人。包括博士后2人，硕士生1人，在读硕士生2人。并拥有闵行区首届科技之星1人。肾内科是我院最早成为复旦大学硕士研究生培养的科室，有博士生导师1名，硕士生导师2名，在培硕士生8名。同时承担复旦大学上海医学院七年制、皖南医学院、蚌埠医学院的临床教学任务。 2002年内科分科后正式设立了消化内科。随着学科的发展，建立起了一支较强的医疗技术队伍和合理的人才梯队，推动了医教研的同步发展。

消化内科八十年代开始应用纤维内镜诊治胃肠道疾病。九十年代逐渐形成消化专业队伍，进行消化专科的进修及内镜技术的培养，并积极参加国内、市内各种消化学术交流活动，并把新知识、新技术应用于临床，胃镜、肠镜、十二指肠镜的开展为消化系统疾病的诊治开创了一个新的局面。

消化内科成功地抢救了很多消化系统的疑难和危重病人，如肝硬化并出血、肝昏迷、脑水肿、多脏器功能衰竭、急性重症胰腺炎、蛋白丢失性肠病、电解质紊乱、急性肾功能衰竭、休克等及各种病因的消化道大出血等。消化内科开展了腹水回输工作，对各种原因的顽固性腹水的治疗取得良好的效果，用胃肠起搏器治疗了各种原因的胃肠动力功能障碍性疾病，疗效良好。消化内科结合临床开展了急诊胃镜检查和治疗，如食管静脉曲张并出血的硬化剂、圈套治疗，内镜下取异物、放支架、息肉摘除，开展ERCP检查和乳头肌切开取石，放置支架等高难度的诊治，在上海同级医院处于先进水平。

科室共发表论文30余篇，其中科研项目“CagA基因菌株HP检测与胃十二指肠溃疡”获98年闵行区科技成果二等奖。消化内科还承担院级、区级课题2项。 心内科隶属于大内科，19年成立了单独的心脏监护病房（CCU病房，拥有床位5张），1999年分科，使心脏病的诊疗专科化。至今已发展成为拥有9名专业医师，30张床位，集科教研临床诊疗为一体的综合学科，2003年当选闵行区心血管内科特色专科。

心内科在五院独立成科较晚，但它在内科中的地位不容忽视，从上世纪50年代的郭守蔚主任、70年代的禹宝莲主任、卜国强主任、金松元主任、80-90年代的张祖茂主任，在上海西南地区都享有很高的医学地位，并曾聘请了全国著名心血管病专家浦寿月教授、何梅先教授作为技术顾问全面指导业务，吸引了各地的患者慕名前来就诊。尤其是2002年来通过引进人才和培养人才，在现今科室负责人许澎，副主任伍旭升的带领下，狠抓规范化的诊疗，使心内科的整体业务素质，诊疗水平得到大幅度的提高，同时开展了多项新技术新业务，诊疗患者数目成倍增长，危重症患者抢救成功率达95%以上，现已成为上海市西南地区规模较大、设备齐全、技术力量很强的科室，已赢得了社会的好评，在上海市心血管界也享有一定的地位。

目前心内科设有CCU病房，普通病房，心导管室，无创功能检查室，心电图室等，拥有心脏科专业医师9名，其中副主任医生3人、主治医生3人、住院医生3人，硕士及在职硕士研究生5人、并有西门子数字化心血管造影机（DSA）、计算机化多导心电生理记录仪（BARD）、惠普多中心心电监护系统等先进设备。年收治病人500余人次，门诊5000余人次，各种手术200余台。 血液内科是复旦大学附属上海市第五人民医院特色专科，病房编制床位22张，拥有独立的血液实验室，擅长诊治骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、易栓症、各类贫血和发热原因待查等常见血液系统疾病，对骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、血栓栓塞性疾病和出血性疾病的诊治具有一定的特色。

科室注重国内外的联系与交流。国际上，与日本国立广岛大学原爆放射线医科学研究所和加拿大McGill大学血液内科开展了国际交流与合作；上海市内与华山医院、瑞金医院、中山医院、一医、新华医院等有着密切的交流与合作，市外与武汉同济医院、协和医院、河南医科大学附属医院、广州医学院附属医院等有着广泛的联系。

现任科室主任刘立根为复旦大学上海医学院授课教授、上海市首批“医苑新星”培养对象，曾赴日本国立广岛大学研修和担任访问教授1年，具有丰富的临床经验和强烈的学术意识。血液内科现有医疗和医技人员17人，其中教授（主任医师）3名、主治医师3名、主管检验师2名、主管护师2名、初级人员7名，具有硕士学位4人。 面对老闵行区老年人群多于本市其他区县同类人群的特点、住院难较为突出为背景。得到医院各方面的重视和关注，19年4月组建老年科、与此同时由12病区康复病床为基础进行人才和卫生的重新整合。2002年承担区科委课题《Ⅳ期非小细胞肺癌联合化疗对照研究》获三等奖、2003年《血管内皮生长因子与肺结核活动性的研究》、《慢性阻塞性肺病合并脑梗塞的临床研究》、《老年住院患者忧虑状况与生活质量的相关调查研究》院级课题及将进行课题鉴别和申报区级课题。多年来开展了高难度经皮肝穿刺活检术、经皮肺活检术、经皮心包穿刺化疗术。通过努力活跃了学术气氛、提高技术水平。建科以来诊断出疑难病数10例，如肝肺综合征、多动脉硬化多浆膜腔积液等。省市级以上杂志发表文章11篇。随着双水平呼吸机的应用、慢阻肺合并呼衰的缓解率大有提高。

现有医护人员17人，副主任医师2人，主治医师2名，住院医师5人(其中硕士1人)，护师8人。设定床位30张，年收治病人456人次。先后开展了4个不同学科专业门诊。拥有先进的双水平呼吸机、心肺监护仪各1台。全科医护实行部分区域性计算机管理。

早期肝硬化可以逆转!!!

慢性肝炎可衍变为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，这是目前许多人恐惧肝炎的重要原因。我国是肝炎高发地区，性肝炎、酒精性肝病等引起的肝纤维化及肝硬化是多发病、常见病。肝脏因各种病因，如肝炎等而发 生炎症以后，会使纤维结缔组织增生，这便是肝脏纤维化。肝脏的纤维化不是以块状的瘢痕形式出现，而是弥漫性的纤维增生，虽然本质上也是一种对炎症的修复，但纤维组织增生过多，会引起肝细胞功能减退乃至衰竭，引起 肝内血流受阻，发生门脉高压，这便是人们通常所说的肝硬化。肝硬 化会导致腹水、食道静脉曲张出血乃至肝性脑病，从而危及患者生命。

据研究，目前，我国12亿人口中乙肝表面抗原携带者有1．2亿人，慢性肝炎患者超过3000万人。这些患者中25－40％的人终将发展成肝硬化或肝癌。肝纤维化是慢性肝炎的病理基础，轻型肝炎中发生率为64％，中重型肝炎中 100％有纤维化。如能阻断与逆转肝纤维化，就可减少严重后果的发生，这是肝病治疗的关键，也是医学界的重大课题。

多年来，人们一直试图逆转早期肝硬化。西医西药领域虽有许多研究， 但迄今国内外尚缺乏良策。国外实验研究很多，曾一度认为有一种叫秋水仙碱的药物治疗肝硬化有望，但后来证明基本无效。

北京友谊医院王宝恩教授提出，肝纤维化是一个非静止的动态过程，可因致病因子而增加，也可因治疗而减少。他们独创并研制了由10味中药组成 的合剂，对肝纤维化及早期肝硬化有较好疗效，能有效地抑制和消除肝组织 的炎症和坏死，可直接作用于肝星状细胞，从而抑制和减少造成纤维化的胶原合成，增加胶原的降解，纠正二者的失衡。慢性肝炎多为余邪未尽，气滞血瘀，肝失血养，进而伤脾及肾。该中药以益气活血、养血柔肝为主，兼以健脾补肾，以收到改善肝功、消退肝纤维化之功效。

他们对62例慢性乙型肝炎患者进行追踪观察，在治疗前及治疗半年后均进行肝脏活组织穿刺检查，证明各期肝纤维化均明显逆转，早期肝硬化显著逆转，与对照组有明显差异。

该项研究打破了肝硬化不可逆转的传统观念，为中西医结合阻断及逆转肝纤维化开辟了新的治疗途径。

参考资料：