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1.求问学霸，这道病例分析怎么弄，我知道是冠心病引发，但是前后病因因为我知识体系不够完整，联系不起来

2.2012年执业医师考试实践技能病例分析试题(11)

3.请叶冬老师和其他同学们一起来讨论这道病例分析题！

4.中国医科大学考研护理综合题型都有那些？谢谢

系统性红斑狼疮的诊断要点：

当患者出现多个组织器官受累，实验室检查发现ANA等自身抗体阳性时要考虑系统性红斑狼疮的诊断。目前较多使用《美国风湿病学会19年修订的SLE分类标准》。

诊断依据：

1.面部蝶形红斑；

2.盘状红斑；

3.光过敏；

4.口腔溃疡；

5.非侵蚀性多关节炎；

6.浆膜炎，包括胸腔积液或心包积液；

7.肾脏受累，包括蛋白尿>0.5g/24h或尿镜检出现细胞或颗粒管型；

8.神经系统受累，包括抽搐或精神症状；

9.血液系统病变，包括溶血性贫血、白细胞减少或血小板减少；

10.免疫学异常；

11.ANA阳性。

如果满足上述11项标准中4项，临**可以诊断系统性红斑狼疮，但要注意与其他疾病相鉴别。

求问学霸，这道病例分析怎么弄，我知道是冠心病引发，但是前后病因因为我知识体系不够完整，联系不起来

一、职业素质

（一）医德医风

（二）沟通能力

（三）人文关怀

二、病史集

（一）发热

（二）疼痛

头痛、胸痛、腹痛、关节痛。

（三）咳嗽与咳痰

（四）咯血

（五）呼吸困难

（六）心悸

（七）水肿

（八）恶心与呕吐

（九）呕血与便血

（十）腹泻

（十一）黄疸

（十二）消瘦

（十三）无尿、少尿与多尿

（十四）血尿

（十五）惊厥

（十六）意识障碍

（十三）肝硬化

（十四）胆石病、胆道感染

（十五）急性胰腺炎

（十六）急腹症

急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、急性盆腔炎。

（十七）消化系统肿瘤

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。

（十八）腹部闭合性损伤

肝、脾、肾损伤。

（十九）腹外疝

（二十）性肝炎

甲型性肝炎、乙型性肝炎。

（二十一）细菌性痢疾

（二十二）急、慢性肾小球肾炎

（二十三）尿路感染

（二十四）贫血

缺铁性贫血、再生障碍性贫血。

（二十五）白血病

（二十六）甲状腺功能亢进症

（二十七）糖尿病

（二十八）系统性红斑狼疮

（二十九）脑血管疾病

脑出血、脑梗死。

（三十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位

（三十一）一氧化碳中毒

（三十二）有机磷中毒

（三十三）小儿腹泻

（三十四）小儿常见发疹性疾病

麻疹、幼儿急疹、水痘。

（三十五）软组织急性化脓染

（三十六）乳房疾病

急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。

四、体格检查

（一）一般检查

1.全身状况

生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状

态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

2.皮肤

3.淋巴结

（二）头颈部

1.眼

外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、

间接）、集合反射。

2.口

咽部、扁桃体。

3.颈部

血管、甲状腺、气管。

（三）胸部

1.胸部视诊

（1）胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

（2）胸壁、胸廓、胸围

（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

2.胸部触诊

胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3.胸部叩诊

叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4.胸部听诊

听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5.乳房检查（视诊、触诊）

6.心脏视诊

心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7.心脏触诊

心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8.心脏叩诊

心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

9.心脏听诊

心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。

10.外周血管检查

（1）脉搏

脉率、脉律。

（2）血管杂音

静脉杂音、动脉杂音。

（3）周围血管征

（四）腹部

1.腹部视诊

（1）腹部的体表标志及分区

（2）腹部外形、腹围

（3）呼吸运动

（4）腹壁静脉

（5）胃肠型和蠕动波

2.腹部触诊

（1）腹壁紧张度

（2）压痛及反跳痛

（3）肝、脾触诊及测量方法

（4）腹部包块

（5）液波震颤

（6）振水音

3.腹部叩诊

（1）腹部叩诊音

（2）肝浊音界

（3）移动性浊音

（4）肋脊角叩击痛

（5）膀胱叩诊

4.腹部听诊

（1）肠鸣音

（2）血管杂音

（五）脊柱、四肢、肛门

1.脊柱检查

（1）脊柱弯曲度

（2）脊柱活动度

（3）脊柱压痛与叩击痛

2.四肢、关节检查

3.肛门指诊

（六）神经

1.神经反射

（1）深反射

跟腱、肱二头肌、膝反射。

（2）浅反射（腹壁反射）

2.病理反射（Babinski征）

3.脑膜刺激征

颈强直、kernig征、Brudzinski征。

五、基本操作

（一）手术区消毒

（二）换药

（三）戴无菌手套

（四）穿、脱隔离衣

（五）穿、脱手术衣

（六）吸氧术

（七）吸痰术

（八）插胃管

（九）三腔二囊管止血法

（十）导尿术

（十一）静脉穿刺术

（十二）胸腔穿刺术

（十三）腹腔穿刺术

（十四）手术基本操作

切开、止血、缝合、打结与拆线。

（十五）开放性伤口的止血包扎

（十六）清创术

（十七）脊柱损伤患者的搬运

（十八）四肢骨折现场急救外固定技术

（十九）人工呼吸

（二十）胸外心脏按压

（二十一）简易呼吸器的使用

六、检查

（一）心电图

1.正常心电图

2.窦性心动过速

3.窦性心动过缓

4.房性期前收缩

5.心房颤动

6.室性期前收缩

7.室性心动过速

8.心室颤动

9.房室传导阻滞

10.急性心肌梗死

（二）普通X线影像诊断（医学 教育*网收集。整理）

1.正常胸部正位片

2.肺炎

3.气胸

4.胸腔积液

5.浸润型肺结核

6.肺癌

7.心脏增大

二尖瓣型、主动脉型和普大型。

8.正常腹部平片

9.肠梗阻

10.消化道穿孔

11.泌尿系阳性结石

12.骨折：长骨骨折

（三）实验室检查

1.血、尿、粪常规

2.痰液检验

病原学

3.血清电解质

4.凝血功能检查

PT、APTT、血浆纤维蛋白原。

5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白

6.血脂

7.心肌坏死标志物

CK、CK—MB、肌钙蛋白。

8.血糖

9.血、尿淀粉酶

10.肝功能

11.肾功能

12.乙肝免疫标志物

13.血气分析

14.脑脊液常规及生化检查

15.胸水常规及生化检查

1 6.腹水常规及生化检查

17.肿瘤标志物

AFP，CEA，ER，PR、CAl99，CAl25.

18.血、尿hCG检测

加油吧！我去年考过的，呵呵！

2012年执业医师考试实践技能病例分析试题(11)

长期嗜酒，导致的严重的高血压没有好好控制，导致的心脏、脑、肾、主动脉严重动脉硬化和器官损害。从主动脉来看是动脉硬化的4期了，复合病变期。为严重病变，纤维斑块出现出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓。冠状动脉4期的动脉硬化导致了急性心肌梗死，心脏破裂，心包填塞和死亡。（相信本次病变为回旋支闭塞，前降支严重狭窄，也就相当于左主干了）。肾和脑的改变都是高血压、晚期动脉硬化导致的改变。

请叶冬老师和其他同学们一起来讨论这道病例分析题！

2012年执业医师实践技能病例分析试题(11)，供考生备考使用。

◆题号59，男性，62岁，胸痛10小时，喘憋2小时

　一，初步诊断：1.冠心病

　急性广泛前壁心肌梗死

　心功能3级(KILLIP分级)

　二，鉴别诊断：1.不稳定型心绞痛

　2.主动脉夹层

　3.急性肺栓塞

　三，进一步检查：1.动态检查心肌坏死标记物和心电图

　2.血生化及BNP

　3.胸部X线片及血气分析

　4.超声心动图

　四，治疗原则：1.一般治疗：吸氧，持续心电监护，控制液体入量

　2.纠正心衰，静脉或肌肉注射，使用利尿剂及血管扩张剂

　3.解除疼痛及再灌注治疗

　4.抗凝及抗血小板凝集治疗

　5。处理并发症和冠心病二级预防。

　◆题号60，男性，65岁，发作性胸痛3天，加重4小时

　一，初步诊断：1.冠心病

　急性下壁心肌梗死

　二度房室传导阻滞

　心功能1级(KILLIP分级)

　2.血脂代谢异常

　二，鉴别诊断：1.不稳定型心绞痛

　2.主动脉夹层

　3.急性肺栓塞

　4.急性心包炎

　5.急腹症

　三，进一步检查：1.动态检查心电图，心肌坏死标记物

　2.血常规，凝血功能，血生化检查

　3.胸部X线片及血气分析

　4.超声心动图及动态心电图

　5.腹部B超

　四，治疗原则：1.一般治疗：绝对卧床，吸氧，心电监护，低脂饮食

　2.解除疼痛：如使用，硝酸酯类药物

　3.使用抗凝及抗血小板凝集药物

　4.再灌注治疗

　5.对症治疗冠心病二级预防。

◆题号59，男性，62岁，胸痛10小时，喘憋2小时

　一，初步诊断：1.冠心病

　急性广泛前壁心肌梗死

　心功能3级(KILLIP分级)

　二，鉴别诊断：1.不稳定型心绞痛

　2.主动脉夹层

　3.急性肺栓塞

　三，进一步检查：1.动态检查心肌坏死标记物和心电图

　2.血生化及BNP

　3.胸部X线片及血气分析

　4.超声心动图

　四，治疗原则：1.一般治疗：吸氧，持续心电监护，控制液体入量

　2.纠正心衰，静脉或肌肉注射，使用利尿剂及血管扩张剂

　3.解除疼痛及再灌注治疗

　4.抗凝及抗血小板凝集治疗

　5。处理并发症和冠心病二级预防。

　◆题号60，男性，65岁，发作性胸痛3天，加重4小时

　一，初步诊断：1.冠心病

　急性下壁心肌梗死

　二度房室传导阻滞

　心功能1级(KILLIP分级)

　2.血脂代谢异常

　二，鉴别诊断：1.不稳定型心绞痛

　2.主动脉夹层

　3.急性肺栓塞

　4.急性心包炎

　5.急腹症

　三，进一步检查：1.动态检查心电图，心肌坏死标记物

　2.血常规，凝血功能，血生化检查

　3.胸部X线片及血气分析

　4.超声心动图及动态心电图

　5.腹部B超

　四，治疗原则：1.一般治疗：绝对卧床，吸氧，心电监护，低脂饮食

　2.解除疼痛：如使用，硝酸酯类药物

　3.使用抗凝及抗血小板凝集药物

　4.再灌注治疗

　5.对症治疗冠心病二级预防。

◆题号63，男性，34岁，胸痛，气促伴心悸半小时

　一，初步诊断：1.左侧多根肋骨骨折

　2.左侧张力性气胸

　3.左侧血胸

　4.失血性休克

　二，鉴别诊断：1.心脏压塞

　2.闭合性气胸

　3.多根多处肋骨骨折(连枷胸)

　三，进一步检查：1.胸腔穿刺

　2.胸部正侧位X线片

　3.血常规，血生化

　四，治疗原则：1.抗休克治疗，输血，输液

　2.胸腔穿刺，闭式引流，必要时开胸探查

　3.固定胸廓，镇痛

　4.使用抗生素防治感染

　5.保持呼吸道通畅，鼓励咳嗽排痰，防治并发症

　◆题号64，女性，42岁，撞伤后胸痛，呼吸困难，咯血2小时

　一，初步诊断：1.右侧张力性气胸 2.右主支气管断裂

　二，鉴别诊断：1.开放性气胸

　2.肋骨骨折

　3.血胸

　三，进一步检查：1.胸腔穿刺

　2.病情平稳后行支气管镜和胸部CT检查

　四，治疗原则：1.立即行胸腔穿刺减压或右胸闭式引流

　2.使用抗生素防治感染

　3.镇痛

　4.保持呼吸道通畅，吸氧

　5.开胸探查，支气管修补术

中国医科大学考研护理综合题型都有那些？谢谢

患者男性，75岁，头晕6年，反复心悸3个月。

患都6年前间断于劳累后出现头晕，测血压升高，最高为190/80mmHg，不规律服用降压药物，血压不平稳。3个月前无诱因反复出现心悸，伴胸闷，无晕厥及胸痛。发病以来饮食正常，入睡困难，大小便正常，否认冠心病、肝炎、肾病和肺部疾病史，无高血压家族史，吸烟45年，每天20支，少量饮酒。

查体：T37度，P66次/分，R18次/分，BP186/76mmHg，神志清楚，口唇无发绀，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，心界不大，心率66次/分，律不齐，可闻及早搏，时呈二联律，心音正常，未闻及心脏杂音，无心包摩擦音，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。

心电图：可见提前出现的宽大畸形的QRS波，其前未见P波，时呈二联律。

请问老师及同学们，这个初步诊断是高血压吗？还是单纯性收缩期高血压？

如果回答高血压，这个题还能得分吗？谢谢大家！

一、护理综合考试科目包括：护理学基础、内科护理学及外科护理学。

二、考试比例：护理学基础占30%（其中护理学导论占10%，基础护理学占20%）、内科护理学占40%、外科护理学占30%。

三、题型结构：

单项选择题（占60%，180分，每题1.5分，120道题，其中护理学基础36道、内科护理学48道、外科护理学36道）

多项选择题（占20%，60分，每题2分，30道题，其中护理学基础9道、内科护理学12道、外科护理学9道）

问答题（病例分析）（占20%， 60分，每题20分，3道题，护理学基础1道、内科护理学1道、外科护理学1道）

总分300分。

五、参考教材：

人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《护理学基础》、《内科护理学》及《外科护理学》。

备注：复试时各学校可根据考生报考的方向重点考核各相关的专科领域，如妇产科护理学，儿科护理学，社区护理学等。

护理学基础

一、考查目标

护理学基础是护理学专业的一门基础课程，包括两部分内容：护理学导论与基础护理学。护理学导论考核内容包括护理学基本概念、常用相关理论、护理程序、常用护理理论、护患关系与沟通等；基础护理学主要考核的内容包括满足患者基本需要的基本理论知识和基本操作技能。

二、考试内容

（一）护理学导论

1．护理学基本概念

（1）人、环境、健康、护理的概念及相互关系

（2）整体护理的概念

（3）专业护士的角色

2．护理程序

（1）护理程序的概念、步骤

（2）护理诊断的定义、分类、陈述方式

（3）护理目标的陈述方式

3．护患关系与沟通

（1）沟通的概念、要素

（2）常用的沟通技巧

（3）不恰当的沟通方式

4．护理学相关理论

（1）一般系统论

（2）人类基本需要层次论

（3）成长与发展的理论

（4）应激与适应

5．护理理论

（1）Orem自理理论

（2）Roy适应模式

（二）基础护理学

1．医院环境

（1）环境因素对健康的影响

（2）医院环境的调控

2．舒适与安全

（1）各种卧位

（2）运送患者法

（3）医院常见的不安全因素及防范

3．清洁卫生

（1）口腔护理

（2）皮肤护理

4．预防与控制医院感染

（1）医院感染：概念、分类、防控

（2）清洁、消毒、灭菌：概念、方法

（3）无菌技术：概念、操作原则、操作方法

（4）隔离技术：概念、原则、种类

5．生命体征

（1）体温：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理

（2）血压：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理

（3）脉搏：生理变化及异常、测量与记录

（4）呼吸：生理变化及异常、测量与记录

6．冷热疗法

（1）冷疗法：概念、因素、方法

（2）热疗法：概念、因素、方法

7．饮食与营养

（1）人体对营养的需要

（2）医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食

（3）特殊饮食：管喂饮食、要素饮食

8．排泄

（1）排尿护理：影响正常排尿的因素、排尿活动的观察、排尿异常的表现及护理、导尿法及留置导尿病人的护理

（2）排便护理：影响正常排便的因素、排便活动的观察、排便异常的护理、灌肠法

9．给药

（1）概述：给药的目的、药物的基本知识、药物的保管；给药原则；影响药物疗效的因素。

（2）口服给药法

（3）吸入给药法：氧气雾化吸入法、超声波雾化吸入法

（4）注射给药法：注射原则、各种注射法的操作方法、药物过敏试验结果的判断方法、青霉素过敏反应的预防、临床表现及处治原则。

10．静脉输液与输血

（1）静脉输液：适应证、目的、常用溶液的种类、输液部位与方法、各种故障的处理、输液反应与防治

（2）静脉输血：血液制品的种类；输血的目的、原则、适应证、禁忌证、方法、输血反应与防治

11．危重患者的抢救与护理

（1）心肺复苏：概念、心脏骤停的原因、心脏骤停的表现及其诊断、心肺复苏的过程及主要内容

（2）氧气吸入法：缺氧的分类；氧疗法的适应证、操作要点、并发症及预防

（3）吸痰法：注意事项、操作要点

（4）洗胃法：常用洗胃溶液、适应证、禁忌证、操作要点、注意事项

12．临终护理

（1）临终关怀的概念

（2）临终患者各阶段的心理、生理反应及护理

（3）濒死患者的临床表现及死亡的诊断

（4）临终患者家属的护理

（5）死亡后的护理

13．医疗和护理文件记录

（1）医疗和护理文件记录的原则

（2）体温单的绘制

（3）医嘱的种类及处理

内科护理学

一、考查目标

内科护理学是护理学科的专业基础课程。考查目标主要包括内科常见疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后等知识，运用护理程序对内科病人进行整体护理的能力，以及内科常见诊疗技术、护理技术操作、病情监护、机械通气和主要急救措施等临床技能的掌握情况。

二、考试内容

1．绪论

（1）护理学专业特色在内科护理学中的体现、内科护理学与相关学科的发展

（2）健康的有关概念、成年人的主要健康问题

2．呼吸系统疾病的护理

（1）呼吸系统的结构、功能、护理评估

（2）呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎）病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）肺部感染性疾病（肺炎概述、葡萄球菌肺炎、肺炎球菌肺炎）病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）肺脓肿病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）支气管扩张症病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（7）肺结核病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）慢性阻塞性肺气肿病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（9）支气管哮喘病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（10）慢性肺源性心脏病病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（11）肺血栓栓塞症病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（12）原发性支气管肺癌病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（13）呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（14）机械通气 呼吸机的基本构造、工作原理和种类，机械通气的适应症和禁忌证、实施、通气参数、机械通气对生理功能的影响、并发症、撤离、护理

（15）呼吸系统常用诊疗技术及护理 包括纤维支气管镜检查术、胸腔穿刺术、

3．循环系统疾病的护理

（1）循环系统的结构、功能、护理评估

（2）循环系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）心功能不全（慢性心功能不全、急性心功能不全）病因、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导

（4）心律失常 分类、发病机制、窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区心律失常、室性心律失常、心脏传导阻滞、心律失常病人的护理

（5）心脏骤停与心脏性猝死病因、病理生理、临床表现、处理、复苏后处理、预后

（6）心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜病的护理）病理解剖、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理、健康指导、预后

（7）冠状动脉粥样硬化性心脏病病因、临床分型，心绞痛、心肌梗死的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）高血压病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（9）性心肌炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（10）心包疾病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（11）循环系统常用诊疗技术及护理 包括心脏起搏治疗、心脏电复律、心导管检查术、心导管射频消融术、冠状动脉介入性诊断及治疗

4．消化系统疾病的护理

（1）消化系统的结构、功能、护理评估

（2）消化系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）消化性溃疡病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）肝硬化病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（7）肝性脑病病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）急性胰腺炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（9）上消化道大量出血病因、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（10）消化系统常用诊疗技术及护理 包括腹腔穿刺术、十二指肠引流术、上消化道内镜检查术、食管胃底静脉曲张内镜下止血术、结肠镜检查术

5．泌尿系统疾病的护理

（1）泌尿系统

（2）泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）肾小球疾病发病机制、分类

（4）急性肾小球肾炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）慢性肾小球肾炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）肾病综合征病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（7）尿路感染病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）急性肾功能衰竭病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（9）慢性肾功能衰竭病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（10）血液净化疗法的护理 包括血液透析和腹膜透析

6．血液系统疾病的护理

（1）血液系统结构、功能、护理评估

（2）血液系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）贫血分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后，铁的代谢、缺铁性贫血和再生障碍性贫血病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）出血性疾病 正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制，出血性疾病的分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点，常见出血性疾病（特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）白血病分类、病因及发病机制，急性白血病、慢性白血病的分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）造血干细胞移植的护理 分类、适应证、方法、护理

（7）骨髓穿刺术 适应证、禁忌证、方法、护理

7．内分泌代谢性疾病的护理

（1）内分泌系统的结构与功能、营养和代谢、护理评估

（2）内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理

（3）甲状腺疾病（单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）糖尿病 分型、病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）血脂异常的分类、血脂异常和脂蛋白异常血症病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）肥胖症 病因、发病机制、临床表现、肥胖的判断指标与分级、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（7）痛风病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）骨质疏松症病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

8．风湿性疾病的护理

（1）风湿性疾病的分类、临床特点、护理评估

（2）风湿性疾病病人常见症状体征的护理

（3）系统性红斑狼疮病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）类风湿关节炎病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

9．传染病病人的护理

（1）感染与免疫、传染病的基本特征和临床特点、流行过程和影响因素、预防、标准预防、护理评估

（2）传染病病人常见症状体征的护理

（3）感染性疾病（流行冒、传染性非典型性肺炎、性肝炎、肾综合征出血热、艾滋病、流行性乙型脑炎、狂犬病）病原学、流行病学、发病机制、病理与病理生理改变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、隔离措施、护理、健康指导、预后

（4）细菌感染性疾病（伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、流行性脑脊髓膜炎）病原学、流行病学、发病机制与病理改变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、隔离措施、护理、健康指导、预后

（5）疟疾病原学、流行病学、发病机制与病理改变、临床表现、并发症、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

10．神经系统疾病病人的护理

（1）神经系统的结构、功能、护理评估

（2）神经系统疾病病人常见症状体征的护理

（3）周围神经疾病（三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（4）脑血管病分类、脑的血液供应、脑血液循环的生理和病理，脑血管疾病的病因、危险因素机预防，常见脑血管疾病（短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（5）多发性硬化病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（6）帕金森病病因、发病机制、临床表现、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（7）癫痫病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（8）重症肌无力病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后

（9）神经系统常用诊疗技术及护理 包括腰椎穿刺术、脑血管介入治疗、高压氧舱治疗

外科护理学

一、考查目标

外科护理学是护理专业课程之一，以研究外科病人身心康复的护理方法及预防保健为目的。考查目标是外科常见疾病的病因病理及诊治方法，应用护理程序护理外科常见疾病病人，并在护理的过程中，体现以人为中心，提供个体化的整体护理。

二、考试内容和要求

1．水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

（1）正常人体内体液与酸碱平衡调节。

（2）等渗性缺水、高渗性缺水、低渗性缺水和水中毒的病因、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）钾代谢异常的病因、临床表现、检查、处理原则及护理。

（4）酸碱平衡失调的病因、临床表现、检查、处理原则及护理。

2．外科休克病人的护理

休克的的病因与分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则及护理。

3．病人的护理

（1）的概念和分类。

（2）全麻的概念、方法、并发症及处理。

（3）椎管内的概念方法、并发症及处理。

（4）局麻的概念、方法、常见毒性反应的预防及处理。

（5）前准备，期间及恢复期的观察、监测和护理。

4．手术室管理和工作

（1）手术室的布局、环境和人员配备。

（2）手术室物品管理及无菌处理。

（3）手术室的无菌操作技术。

（4）手术人员及病人的准备。

5．手术前后病人的护理

（1）术前主客观评估内容，术前准备内容。

（2）术后一般护理，常见不适的观察与护理以及常见术后并发症的预防、观察及处理。

6．外科营养支持病人的护理

（1）外科病人营养状况的评估，外科营养支持的适应证。

（2）肠内营养的概念、营养剂的类型、输注途径及方法、护理。

（3）肠外营养支持概念、营养液的配制及输入、护理。

7．外科感染病人的护理

（1）外科感染的特点、分类、临床表现和处理原则。

（2）浅部软组织的化脓染、手部急性化脓染、全身染的临床表现、处理原则及护理。

（3）破伤风、气性坏疽的病因、病生理、临床表现、处理原则及护理。

8．烧伤病人的护理

烧伤的概念、病理生理、面积、深度的评估，临床表现及病程演变规律、处理原则及护理。

9．甲状腺疾病病人的护理

（1）单纯性甲状腺肿的病因、临床表现及处理。

（2）甲状腺肿瘤的临床表现及处理原则。

（3）甲亢的分类、临床表现、检查、处理原则。

（4）甲状腺大部切除手术前后护理。

10．乳房疾病病人的护理

（1）急性乳腺炎的病因、临床表现、处理原则。

（2）乳腺肿瘤的病因、临床表现、检查、处理原则。

（3）乳癌根治术的手术前后护理。

11．急性化脓性腹膜炎病人的护理

腹膜炎病因与分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则、护理。

12．腹外疝病人的护理

（1）腹外疝的概念、解剖结构、病因、病理。

（2）腹股沟疝、股疝的临床表现、处理原则。

（3）疝修补手术前后护理。

13．腹部损伤病人的护理

腹部损伤的病因、分类、临床表现、检查、处理原则、护理。

14．胃十二直肠疾病病人的护理

（1）溃疡病的病因、临床表现、检查、处理原则、护理。

（2）胃癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则、护理

15．小肠疾病病人的护理

（1）肠梗阻的概念、分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）肠瘘的概念、分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则及护理。

16．阑尾炎病人的护理

（1）急性阑尾炎的病因、病理、临床表现、手术前后护理。

（2）几种特殊类型阑尾炎的特点。

17．大肠、肛管疾病病人的护理

（1）痔、肛瘘、肛裂、直肠肛管周围脓肿病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）大肠癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

18．原发性肝癌病人的护理

（1）原发性肝癌的病因、病理、临床表现、检查及处理原则。

（2）肝叶切除术术前后护理。

（3）肝动脉化疗栓塞前后的护理。

19．胆道感染、胆石症病人的护理

（1）胆道感染及胆石症的发病和相互关系。

（2）急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆总管结石、胆管炎、急性化脓性胆管炎的病因、临床表现、检查、处理原则。

（3）胆囊切除术、胆总管探查术手术前后护理。

20．胰腺疾病病人的护理

胰腺癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

21．周围血管疾病病人的护理

（1）血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）下肢深静脉血栓形成的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）下肢静脉曲张的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

22．颅内压增高病人的护理

颅内压增高的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

23．颅脑损伤病人的护理

（1）头皮损伤的分类、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）颅骨损伤的分类、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）脑损伤的常见类型、、临床表现、检查、处理原则及护理。

24．胸部损伤病人的护理

（1）肋骨骨折的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）气胸的类型、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）血胸的类型、临床表现、检查、处理原则及护理。

25．肺癌病人的护理

肺癌病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

26．食管癌病人的护理

食管癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

27．泌尿系损伤病人的护理

（1）肾损伤病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）膀胱损伤病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）尿道损伤病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

28．尿石症病人的护理

尿石症的病因、病理、临床表现、检查、处理原则和护理。

29．良性前列腺增生病人的护理

良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、检查、处理原则和护理。

30．泌尿系肿瘤病人的护理

（1）肾癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）膀胱癌的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

31．骨折病人护理

（1）骨折的定义、分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）常见四肢骨折的病因、病理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（3）脊柱骨折及脊髓损伤的病因、、临床表现、检查、处理原则及护理。

32．关节脱位病人的护理

（1）关节脱位的定义、病因、分类、病理生理、临床表现、检查、处理原则及护理。

（2）肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位的病因、分类、临床表现、检查、处理原则及护理。

33．颈肩痛和腰腿痛病人的护理

（1）颈椎病的病因、病理分型、临床表现，处理原则及护理。

（2）腰椎间盘突出症的病因、病理、临床表现、处理原则及护理。

34．骨与关节感染病人的护理

（1）化脓性骨髓炎病因、病理、临床表现、检查、处理原则和护理。

（2）化脓性关节炎的病因、病理、临床表现、检查、处理原则和护理。

（3）骨与关节结核病因、病理、临床表现、检查、处理原则和护理。

35．骨肿瘤病人的护理

（1）骨肿瘤的分类、临床表现。

（2）常见骨肿瘤的临床特点。

（3）骨肿瘤病人的护理。