结核性心包炎治疗多久_心包结核治疗两个月后可以正常饮食吗为什么还会复发
病情分析:你好,看了你的描述,患结核性心包炎,积水多,前面抗结核治疗因肝功能损伤有些大,没有用足疗程,现在又复发了,指导意见:但结核一定要治疗,已用上异胭肼和利福喷丁,可以不可以再加用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,结核一般需要四联药物同时治疗,才能断根,疗程一般为一年,用药期间每三个月查一下肝肾功,若有异常,再换其它药物希望我的回答对你有帮助,祝身体早日康复
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不一定有,得看心包增厚到什么程度。
1、如果结核性心包炎经过积极抗结核治疗,没有心包积液,心包也没有缩窄的话,继续观察即可,无需手术。
如果存在心包积液,那么量少则继续抗结核治疗,量较多则需要心包穿刺,排出积液,同时也可以注入抗结核药。
2、如果存在心包缩窄,导致心脏舒张功能减低,达到影响心功能的时候则需要手术将缩窄的心包切除掉,否则会出现心力衰竭而呼吸困难、无力。
如果心包轻度缩窄没有导致任何不适,那么就继续观察即可,心包增厚没有缩窄就不是手术的指证,除非影响心功能导致心力衰竭。
3、如果心包增厚达到心包缩窄的程度,影响心脏功能,导致心力衰竭的时候就应该手术治疗了。
4、心包切除后就算治愈了,没有病变心包限制心脏活动,就没关系了。
5、在一般的心脏外科或者比较成熟的心外科都可以进行该项手术,风向相对较低,暂时还没听说谁应为切心包导致不良的,除非你结核根本就没控制住就去手术,只要结核完全稳定后手术还是很安全的,但谁也保证不了绝对的安全。
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