心包结核危害分析怎么写的_心包结核有什么症状

1、心包腔内没有血管，心包腔就是一个腔隙，药物成分只能通过血液循环到达病变附近，通过渗透到达心包。达到心包腔的效果肯定会减弱，但不进行心包穿刺，也只能实验性口服治疗。

2、你按照结核治疗也就40天，时间太短。耐药性主要体现在三个方面，一个是长期单一药物治疗，导致其他不敏感菌群繁殖；第二是长期不规律用药，导致的菌群变异，导致菌群增加；第三是感染的结核菌就是耐药菌。对于你这种不规律治疗，若前期规律治疗则耐药的几率低，如果前期治疗就是断断续续，那么耐药的可能性高，至于你想要的几率多大，谁都没法给你确切的数字。

3、既然抗结核治疗有效果，那么就应该继续，但是你必须进行心包穿刺，一方面是为了诊断，另一方面排出心包积液即有利于症状，也可能排出大量结核菌，杀死这些结核菌你得吃多少药才能杀死他们，吃药还会损伤肝脏。到不如把这些结核菌都穿刺排出掉。

4、激素的使用主要是防止心包缩窄和渗出，长期的结核性心包炎会导致心包缩窄，影响心脏舒张，激素还能减少渗出，从而减缓心包积液的形成。结核性心包炎没什么特效药，就是抗结核那一套，就是这一套坚持起来比较麻烦，强烈建议心包穿刺。

5、心包膜不容易破裂，即使坏了也没关系，切掉就是了。韧性不错，等到缩窄心包的时候就成了铜墙铁壁了，把心脏会被束缚得没有力气。穿孔的可能性基本没有。

6、心脏彩超什么时候做都可以，他是无创伤的，所以也就没有安全范围。

7、做过皮试了，结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断越重要，强阳性一般就是结核菌感染。短期再次检查结核皮试没有意义，一般规律抗结核治疗需要半年，所以医生不建议你查，查了也没有用。等你规律治疗半年后再查是可以的，即使半年后查结合实验阴性也没有什么意思。如果还是强阳性，那么就接着治疗吧。

今天我们来讲结核性心包炎的知识点。

结核性心包炎临床表现

1.症状：

（1）胸痛

（2）呼吸困难

（3）因心包积液压迫气管和食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。

（4）全身症状

（5）心脏压塞

（6）心包缩窄

2.体征：

（1）心包摩擦音

（2）心包积液

（3）心包压塞

（4）有心包缩窄时，可见颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快、可见Kussmaul征（静脉压增高，吸气时颈静脉更明显扩张）。

诊断依据：

根据上述症状，体检心前区听到心包摩擦音或检查确定有心包积液，心电图检查ST段弓背向下抬高心电图表现，就可作出心包炎的初步诊断：结合心包穿刺、活体组织检查等对不同病因学的诊断。