1.既然肝脏可以再生,那得了肝硬化是不是可以直接把肝切除?

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肝硬化是一种临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。近年来发现越来越多的人们被肝硬化而夺走了生命,了解,对于及早对肝硬化进行预防和治疗是十分必要的,因为这样可以让这类人群定期的去医院检查,及早发现病情,及早治疗,治疗效果将大大提高,并且还有治愈的可能。肝病专家表示,以下人群是肝硬化的高危人群,需要提高警惕,定期的去医院继续检查。一、长期酗酒的人群:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。据统计,长期嗜酒者10%~30%会发生肝硬化,由小节结性肝硬化转变成大结节肝硬化,最终变成肝癌。二、慢毒性肝炎感染者:最常见的是乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。三、慢性胆汁淤积患者:长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。四、肝脏淤血者:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。五、长期服药和接触化学毒物者、血吸虫等感染者、先天梅毒患者、代谢紊乱人群、血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。

既然肝脏可以再生,那得了肝硬化是不是可以直接把肝切除?

肝硬化是一种肝脏疾病,代表着我们体内的肝脏发生了一些不好的方向的变化,但是引起这些变化的原因,这是由我们在日常生活中,自己找来的,那么对于肝硬化患者来说,肝硬化的形成原因是什么呢?

1、肝炎:在我国,性肝炎肝硬化的病因是最常见的,我们称为肝炎后肝硬化。这类肝硬化中以乙型性肝炎和丙型性肝炎发展而致的发生率最高,甲型肝炎一般不会引起肝硬化。肝硬化主要是经过慢性肝炎演变而来的,从性肝炎发展到肝硬化,少则几个月,多则数年。

2、酗酒:酗酒和长期过量饮酒会导致肝硬化。酒精对肝脏的直接破坏乙醛代谢。酒精中毒而致的肝硬化在我国不为多见,仅占5%左右。酒精所致的肝硬化多经过脂肪肝这一阶段,脂肪肝进一步发展成为肝硬化。饮酒量多、时间长和经常酗酒者易导致这种类型的肝硬化。

3、化学毒物和药物:肝硬化的形成原因?长期应用某些药物,如康泰克斯、四环毒等,或长期接触类似磷、砷、四氯化碳等化学毒物会引起肝炎,最后也可演变成为肝硬化的病因之一。

4、肝脏淤血;一些心脏疾病,如:充血性心脏衰竭,慢性缩窄性心包炎可引起肝脏血液回流障碍,导致肝脏长期充血,缺氧,肝细胞损伤,最终导致肝硬化。

5、胆汁淤积:胆汁淤积引起的肝硬化是罕见的。在临床上分为两种,一种是肝内游淤积而引起,多与自身免疫有关。另一个是肝外胆管阻塞性肝肝硬化,多是因为肝外胆管阻塞引起胆汁淤积所致,常与先天胆道畸形、胆管结合、胆囊手术后胆管狭窄等因素有关。

6、血吸虫病:在血吸虫流行地区,血吸虫病患者肝脏的汇管区蓄积大量血吸虫卵,刺激胶原纤维过量合成,造成病理性修复,最后发现至肝硬化。

从上面的内容中我们可以看出来,很多小的疾病一旦不治疗,或者是治疗不及时都很有可能引起肝硬化,比如吸血虫病,还有肝炎,这两种疾病对于肝脏来说都是能够造成非常大的损害的疾病,尤其要注意。

肝脏不但能再生,而且是体内再生力最强的器官,这种再生是在肝脏损伤(包括部分切除和肝病损害)后发生的一种复杂的修复和代偿反应。正常的肝细胞更新很慢,但当肝脏受到损伤或部分切除时,成熟的肝细胞可迅速进入细胞周期,通过再生以代偿肝功能。三分之二肝切除术后肝功能可在2周时完全恢复,其体积和重量最后也能恢复到同术前相仿的程度。但是,已经发生肝硬化的异常肝脏不能再生出完全正常的肝细胞。

影响肝脏再生的因素有肝脏的供血、营养、年龄和物等。肝脏再生是有多种细胞因子、激素参与调节的精确而有序的过程,肝细胞生长因子作为其中一种强大的促肝细胞分裂原可启动肝脏再生;胰岛素与之有协同作用,因此,合并有糖尿病的患者行肝脏后肝脏修复能力和速度会减慢;合并有肝硬化的患者,由于大量的增生结节减慢门静脉的血流速度,影响肝内血液循环,加上肝细胞对细胞再生因子反应减弱,后肝脏再生修复能力也会减慢。