心包结核有生命危险吗_心包结核危害有哪些方面
1.心包增厚是否有后遗症?
引言:现如今各式各样疑难杂症出现在了人们眼球中,许多不同的病种出现在了人们身体上,并且造成了很大影响,当遇到这些新的病累时,如果容易治的话,人们还没有太大担忧,但当这些病情很难医治,对人身体及心理造成很大的影响,今天现场带大家了解一下肺结核和结核性心包炎的一些问题吧。
一、肺结核
肺结核症状有很多种,不同的人对肺结核所显现症状也是不相同的。换两班大多数感到全身的乏力,即便一直躺在床上,也会感到浑身无力,并且会伴随着身体的低烧,在睡着之后,身体也会不停的出现许多汗水,明天喉咙中会有许多痰,经常咳嗽,并且会咳出许多白色的痰,有时也会在痰中咳出许多鲜血,有人也会感到胸闷或疼痛一些症状,同时,肺结核是一种非常严重的传染病,如果身边发现肺结核症状,患者应该得到及时的隔离与救治。
二、结核性心包炎
结核性心包炎的患病者大多数为一些年轻人,其中男性居多,他的一些临床表现主要为胸部感到一些的疼痛,但是他的疼痛感并不是很很重,并且时间十分短暂,而且这也只是少数患者的临床表现,清河性心包炎患者的表现大多为身体发热,但是多数为低烧患者,并且同肺结核一样,睡觉时身体会出现大多的汗,食欲也会相应减少许多,呼吸也会出现一些困难。但是与肺结核不同的是,结核性心包炎不具有传染性。
三、区别
肺结核和结核性心包炎有着非常大的区别,就比如肺结核,它的主要表现是咳嗽,并且吐痰,伴随着身体的低烧,而结核性心包炎其主要症状表现为胸闷和胸痛,一般普通的检测检查不出结核性心包炎,通常需要做B超来检测,而且肺结核具有严重的传染性而结核性心包炎不具有传染性。
心包增厚是否有后遗症?
1、心包腔内没有血管,心包腔就是一个腔隙,药物成分只能通过血液循环到达病变附近,通过渗透到达心包。达到心包腔的效果肯定会减弱,但不进行心包穿刺,也只能实验性口服治疗。
2、你按照结核治疗也就40天,时间太短。耐药性主要体现在三个方面,一个是长期单一药物治疗,导致其他不敏感菌群繁殖;第二是长期不规律用药,导致的菌群变异,导致菌群增加;第三是感染的结核菌就是耐药菌。对于你这种不规律治疗,若前期规律治疗则耐药的几率低,如果前期治疗就是断断续续,那么耐药的可能性高,至于你想要的几率多大,谁都没法给你确切的数字。
3、既然抗结核治疗有效果,那么就应该继续,但是你必须进行心包穿刺,一方面是为了诊断,另一方面排出心包积液即有利于症状,也可能排出大量结核菌,杀死这些结核菌你得吃多少药才能杀死他们,吃药还会损伤肝脏。到不如把这些结核菌都穿刺排出掉。
4、激素的使用主要是防止心包缩窄和渗出,长期的结核性心包炎会导致心包缩窄,影响心脏舒张,激素还能减少渗出,从而减缓心包积液的形成。结核性心包炎没什么特效药,就是抗结核那一套,就是这一套坚持起来比较麻烦,强烈建议心包穿刺。
5、心包膜不容易破裂,即使坏了也没关系,切掉就是了。韧性不错,等到缩窄心包的时候就成了铜墙铁壁了,把心脏会被束缚得没有力气。穿孔的可能性基本没有。
6、心脏彩超什么时候做都可以,他是无创伤的,所以也就没有安全范围。
7、做过皮试了,结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断越重要,强阳性一般就是结核菌感染。短期再次检查结核皮试没有意义,一般规律抗结核治疗需要半年,所以医生不建议你查,查了也没有用。等你规律治疗半年后再查是可以的,即使半年后查结合实验阴性也没有什么意思。如果还是强阳性,那么就接着治疗吧。
不一定有,得看心包增厚到什么程度。
1、如果结核性心包炎经过积极抗结核治疗,没有心包积液,心包也没有缩窄的话,继续观察即可,无需手术。
如果存在心包积液,那么量少则继续抗结核治疗,量较多则需要心包穿刺,排出积液,同时也可以注入抗结核药。
2、如果存在心包缩窄,导致心脏舒张功能减低,达到影响心功能的时候则需要手术将缩窄的心包切除掉,否则会出现心力衰竭而呼吸困难、无力。
如果心包轻度缩窄没有导致任何不适,那么就继续观察即可,心包增厚没有缩窄就不是手术的指证,除非影响心功能导致心力衰竭。
3、如果心包增厚达到心包缩窄的程度,影响心脏功能,导致心力衰竭的时候就应该手术治疗了。
4、心包切除后就算治愈了,没有病变心包限制心脏活动,就没关系了。
5、在一般的心脏外科或者比较成熟的心外科都可以进行该项手术,风向相对较低,暂时还没听说谁应为切心包导致不良的,除非你结核根本就没控制住就去手术,只要结核完全稳定后手术还是很安全的,但谁也保证不了绝对的安全。
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