1.心包积液（结核性），双侧胸腔积液心包积液（结核性），双侧胸腔积液

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结核性心包积液就是有结核致使再次出现的心包腔积水。多有肺结核病史。再次出现这种情况的话，需要有给与规范的抗结核救治，方才能压制心包积液。还要留意增强营养，大幅提高身体抵抗能力。特别注意少食多餐，建议要劳逸结合，多喝水，调整好作息时间。

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此类疾病容易出现，心包填塞，出现呼吸困难，心前区疼痛，继发因素可能存在有结核性心包积液，风湿性心包积液，感染性心包积液，以及肿瘤继发心包积液，心力衰竭继发性心包积液。建议，此类疾病常常需要急诊就诊住院治疗。需要根据病情选择心包穿刺，或者外科手术治疗，具体需要听取医生的建议，结合病情科部分的患者是由于细菌感染或者是全身性的疾病引起的一定要及时去医院接受治疗，以免病情加重。

从化验及检查结果来看，基本符合结核性心包积液及胸腔积液的特点，胸水一次是渗出液，一次是漏出液，说明有心脏的因素引起胸腔积液，原因应该是在于心包膜太厚引起的缩窄性心包炎，这种情况的确需要行心包剥离术。我建议你去心脏外科就诊，但强调一点：这个手术一定要找很高明的心脏外科医生做，不然恐怕会出问题。你可以到网上查查哪里的心脏外科好，据说北京阜外医院的这个科很好，其它医院你自己查查。

（上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）