心包结核病可以申请特殊病种吗知乎_结核能办特病吗
1.平常的饮食过于重口味会引发心包炎吗?造成心包炎的根本原因是什么?
2.肺结核心包积液肺积水传染吗?
1、心包腔内没有血管,心包腔就是一个腔隙,药物成分只能通过血液循环到达病变附近,通过渗透到达心包。达到心包腔的效果肯定会减弱,但不进行心包穿刺,也只能实验性口服治疗。
2、你按照结核治疗也就40天,时间太短。耐药性主要体现在三个方面,一个是长期单一药物治疗,导致其他不敏感菌群繁殖;第二是长期不规律用药,导致的菌群变异,导致菌群增加;第三是感染的结核菌就是耐药菌。对于你这种不规律治疗,若前期规律治疗则耐药的几率低,如果前期治疗就是断断续续,那么耐药的可能性高,至于你想要的几率多大,谁都没法给你确切的数字。
3、既然抗结核治疗有效果,那么就应该继续,但是你必须进行心包穿刺,一方面是为了诊断,另一方面排出心包积液即有利于症状,也可能排出大量结核菌,杀死这些结核菌你得吃多少药才能杀死他们,吃药还会损伤肝脏。到不如把这些结核菌都穿刺排出掉。
4、激素的使用主要是防止心包缩窄和渗出,长期的结核性心包炎会导致心包缩窄,影响心脏舒张,激素还能减少渗出,从而减缓心包积液的形成。结核性心包炎没什么特效药,就是抗结核那一套,就是这一套坚持起来比较麻烦,强烈建议心包穿刺。
5、心包膜不容易破裂,即使坏了也没关系,切掉就是了。韧性不错,等到缩窄心包的时候就成了铜墙铁壁了,把心脏会被束缚得没有力气。穿孔的可能性基本没有。
6、心脏彩超什么时候做都可以,他是无创伤的,所以也就没有安全范围。
7、做过皮试了,结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断越重要,强阳性一般就是结核菌感染。短期再次检查结核皮试没有意义,一般规律抗结核治疗需要半年,所以医生不建议你查,查了也没有用。等你规律治疗半年后再查是可以的,即使半年后查结合实验阴性也没有什么意思。如果还是强阳性,那么就接着治疗吧。
平常的饮食过于重口味会引发心包炎吗?造成心包炎的根本原因是什么?
结核性心包炎通常由纵隔淋巴结结核、肺结核、胸膜结核扩散至心包引起。还有一些病人由于粟粒性结核或淋巴管逆行,引起心包炎症。结核性心包炎多见于大多数男性,早期可表现为低热、乏力、不适、食欲不振,所以结核性心包炎,往往临床症状比较隐蔽,不能引起患者的重视,如果患者有上述症状,要及时到医院诊治。为尽快诊断结核性心包炎,防止病情进一步加重。
发热、盗汗和食欲不振是结核性心包炎最常见的全身症状。随着病情的进展,会出现胸痛、呼吸困难、下肢水肿、颈静脉扩张、休克、昏迷等症状。表现为入睡后出汗,醒来后停止出汗。病人通常不想吃东西。主要表现为胸痛,心跳节律相同。病人常感到胸口有压迫感,呼吸不畅。
因此,常引起呼吸频率加快、深呼吸、叹气等表现。当患者血液循环受损时,会出现下肢水肿,表现为踝、足或腿前部凹陷凹陷,即按压后不能立即恢复。患者颈静脉明显增厚,是血液回流受阻的表现。 ?
控制传染源,减少感染机会。涂阳病人是结核病的主要来源。早期发现和合理治疗涂阳肺结核患者是预防结核病的根本措施。当婴儿患有活动性肺结核时,应仔细检查其家庭成员。小学、幼儿园工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,可有效降低结核病感染的机会。实践证明,接种卡介苗是预防儿童结核病的有效措施。日常生活中应积极增强体质,避免与结核感染患者及环境接触,避免结核感染后心内膜感染的状态反应。 ?
肺结核心包积液肺积水传染吗?
急性心包炎(Acute Pericarditis)是由各种各样病因而致的心包脏层和壁层的炎症反应。其临床表现可仅限于心包自身,但大部分是全身疾病的一种主要表现或病发症。因而确诊急性心包炎时,务必确立病因,以利于制订医治及估测愈后。发生奇脉,吸气时脉率变弱或消退,呼气时脉率恢复过来。心排血量降低,收宿压降低使脉压缩小。胸骨左缘3~4肋间可触到心包磨擦感,听见心包擦音。平卧触诊心底端扩宽。
很多心包积水时左肩胛角下触诊呈浊音,可听见支气管炎湿啰音,称为Ewarf征。心音漫长。亚急性心包封堵时可产生心搏骤停。关键用非甾体类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬颗粒等。剧痛时可以用强痛定、盐酸等肌肉注射。皮质类固醇大多能快速缓解疼痛,但停止使用时非常容易发生反跳状况。如运用强的松每日60~80mg,5~7天之后减药在1~2星期过后停止使用。
急性心包炎是心包脏层和壁层的炎症反应,大部分产生于器质变,临床上以结核性,非特异性,类风湿性,生脓性比较多见。此外心梗性,糖尿病性和肿瘤性也可以见。(确诊关键点)病历和病症:有原发症的主要表现和心包炎造成的病症,既有心包封堵痛和相邻人体器官受力病症,如发烫,心慌气短,气短,胸口痛,呼吸不畅,上腹疼痛,脸色苍白,水肿这些。关键临床症状:心尖搏动变弱,心浊音界扩张并随姿势而更改,心音弱而漫长,心跳过速,血压下降,脉压变小
颈静脉怒张,奇脉,肝肿大,肝腹水,下肢浮肿这些,如发觉心包擦音更加有意义。传染性心包炎:包含染、细菌染、病菌感染、结核病造成等。在其中急性心包炎最常见的病因为染;非传染性心包炎:包含急性心梗、糖尿病、恶性肿瘤、粘液囊腺瘤、碳水化合物提高、乳糜性、创伤、主动脉夹层、放射性物质、亚急性难治性、结节病等病症或原因引起的心包非感染发炎;过敏或免疫系统疾病心包炎:包含类风湿性、动脉炎性、病理性、心脏心包损害性这些
首先如果只是单纯的肺结核胸积水,是不会传染的,因为积水时包裹在胸腔里的。这种病是可以治疗的,而且应该抓紧,因为胸水如果过多会危及生命的,不过到正规的医院很快就会控制,治疗方法有输液,输抗结核药,如果胸水过多需抽胸水。
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